陈旧性骨折挂什么科

尺骨茎突骨折怎么治疗

孙大炜副主任医师

2021年03月23日

广东省第二人民医院

尺骨茎突骨折，根据不同程度的骨折，分为一度、二度和三度。一度和二度的尺骨茎突骨折，保守治疗即可，不建议手术治疗，因保守治疗和手术治疗的效果相似。三度骨折，即尺骨茎突基底部横行的撕脱骨折，是手术指征，该骨折一般会伴随桡骨远端的粉碎性骨折，在手术完成桡骨的粉碎性骨折后，术中做尺桡关节的应力试验，如果尺桡关节不稳，需进行尺骨茎突的复位和固定。

髌骨骨折术后康复训练有哪些

孙大炜副主任医师

2021年03月21日

广东省第二人民医院

髌骨骨折术后，建议尽早康复医学介入，具体如下：1、急性期治疗：术后第1天介入康复训练，主要是股四头肌的等长收缩训练；2、亚急性期治疗：主要是直腿抬高，如果患者无疼痛、伤口肿胀等，可完成被动屈膝关节及主动伸屈膝关节的运动，1-2个月患者的膝关节恢复正常或接近正常，预计3个月左右可负重进行功能锻炼，达到术前状态需6个月左右。

尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位怎么办

孙大炜副主任医师

2021年03月20日

广东省第二人民医院

尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位，即孟氏骨折，需手术治疗。手术的目的是复位尺骨并且固定，桡骨小头复位。桡骨小头有完整的关节囊包裹，当出现桡骨小头半脱位，同时伴有关节囊破裂，需复位后关节囊修补，及肘关节稳定，稳定期1-3周，然后尽早进行功能康复锻炼。该类骨折易造成肘关节损伤后的并发症，如关节炎、肘关节周围的骨化性肌炎、关节挛缩、肘关节屈伸及旋转受限等。

粉碎性骨折必须手术吗

孙大炜副主任医师

2021年03月20日

广东省第二人民医院

粉碎性骨折的手术适应症包括以下几点：1、开放性骨折、开放性的粉碎性骨折，必须手术；2、粉碎性骨折，伴大血管神经损伤，需要手术解决受损的血管和神经。除以上两种非常严重的情况外，其他粉碎性骨折是否需要手术，与骨折的部位、患者的年龄、预期的功能要求等相关。对于累及关节面的粉碎性骨折，移位1-2mm的骨折，有强烈的手术指征。

肱骨骨折能保守治疗吗

孙大炜副主任医师

2021年03月19日

广东省第二人民医院

90%的肱骨骨折，可选择保守治疗。保守治疗骨折可愈合，但不一定是最佳治疗方式。因保守治疗过程中，患者的功能锻炼、运动恢复较慢。肱骨保守治疗的指征有骨折断端成角移位，肱骨骨折向前20°或向内30°成角，均可接受。断裂移位，缩短3cm内可接受。是否保守治疗与病人的要求有关，老年人、小孩、有手术禁忌症的患者，可选择保守治疗。

跟骨骨折术后的康复锻炼

孙大炜副主任医师

2021年03月19日

广东省第二人民医院

跟骨骨折术后的康复锻炼包括：1、术后主要是足踝部肌肉的等长收缩，促进静脉回流、伤口恢复；2、1周左右，如果患者伤口无明显肿胀、渗液，可逐渐去掉外固定支具，白天多进行被动运动，夜间建议支具保护；3、2-3周后，患者主动运动逐渐加强，跟骨和踝关节功能逐渐恢复；4、6周后，病人可逐渐负重；5、8-12周，骨折愈合和负重；6、半年左右，患者可达到正常运动量。

股骨骨折多久可以痊愈

孙大炜副主任医师

2021年03月19日

广东省第二人民医院

股骨骨折一般3-4个月可达到愈合，但不能达到完全承重。股骨骨折一般半年左右，骨折基本痊愈，开始逐渐负重，半年以上患者可完全负重，拆内固定时间，甚至达到1-2年。术后复查拍片，结合患者的情况，如果4-8个月骨折未愈合，称为骨折延期愈合，如果8个月以上骨折未愈合，则为骨折不愈合。8个月以上的骨折不愈合，需要手术治疗。

陈旧性骨折是什么意思

孙大炜副主任医师

2021年03月18日

广东省第二人民医院

陈旧性骨折，目前尚无明确的定义。临床经验和文献认为陈旧性骨折是相对于新鲜性骨折而言的。临床上一般认为三周内的骨折是新鲜骨折，三周以上的骨折是陈旧性骨折。对于骨折的并发症，如骨折的畸形愈合、骨折不愈合或骨折延迟愈合，亦认为是陈旧性骨折。陈旧性骨折需保守性治疗，或外科手术治疗。陈旧性骨折可影响患者的功能恢复，建议到医院找专科医生进行评估和治疗。