胃胀肚子疼是消化不良吗

抽烟胃溃疡会加重吗

杜艳茹主任医师

2021年03月23日

河北省中医院

视频摘要：抽烟虽然不是胃溃疡的直接发病原因，但是抽烟会使胃溃疡症状加重。因为香烟里边含有尼古丁，可以作用于迷走神经，然后引起胃粘膜、胃肠道神经的一些病变，会导致一些胃肠道小血管的痉挛、缺血，刺激胃肠道的黏膜会出现一些胃肠道的症状，像胃疼、烧心、反酸这些症状加重。所以不单单是指胃溃疡的病人，对于一些胃肠道疾病的病人，不建议吸烟。如果有吸烟史的病人，建议戒烟，多数人认为吸烟是对肺有很大的损伤，但是在临床观察当中，吸烟除了对肺，包括对胃的损伤，包括对心脏的损伤，包括对胰腺的损伤，有好多一线的疾病，包括一线的占位，包括一些流行病学的调查，会有一些长期的吸烟史。所以对于临床胃肠道的疾病来说，建议病人尽量的要少吸烟，甚至禁烟，这样对胃溃疡还有一些胃肠道的疾病的恢复，会起到很大的帮助作用。

呕吐胃胀喝水有用吗

杜艳茹主任医师

2021年03月23日

河北省中医院

视频摘要：没用。先考虑呕吐、胃胀是什么原因引起来的。呕吐、胃胀常见的疾病有这么几种情况。第一个，消化道常见的疾病。消化道常见的疾病，急性胃肠道的炎症。这个属于饮食不洁净，或者细菌，或者病毒感染引起来的急性的胃胀、恶心、吐。有一部分伴有腹泻，这个时期喝水是没有用的，要用抗生素进行治疗，补液进行治疗，加上中药。还有一种是胃肠道慢性的炎症或者占位的病变。这个时间长了，像一些胃肠道的癌症或者消化道的一些癌症，可以出现胃部的胀满或者恶心、呕吐。这个跟饮食没有多大关系。所以这种情况下，喝水也是没有用的。还有一些其它内科系统的疾病，比较常见的是慢性肾功能不全。首发的症状也可能会先出现，胃脘部或者腹部的胀满、恶心、呕吐。所以这种情况，不但不能喝水，还要限制水的进入。因为要考虑到肾脏功能的情况，来决定用药治疗。还有一种情况是肠梗阻引起来的胃胀、腹胀、恶心、呕吐，或者糖尿病酮症引起来的恶心、呕吐。糖尿病酮症引起来的可以大量喝水，这个可以减轻。像肠梗阻引起来的恶心、呕吐、腹胀，这是需要禁食水的。所以对于不同的病人，不能简单的说能不能喝水。一定要分清楚是哪种疾病，诊断清楚再对症治疗。

胃胀气反酸是吃太饱吗

杜艳茹主任医师

2021年03月23日

河北省中医院

视频摘要：不是。正常人如果吃的这一次食物稍微多一些，是不会引起胃明显的胀气、反酸或者嗳气这些症状，只是稍微有些不适，但是这种不适每个人都会有感觉能够忍受。如果吃完饭以后，出现明显的胃胀、反酸，并且反反复复发作，一定要考虑有没有胃器质性的病变，像慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡，或者胃的占位病变。或者现在临床上也常见，有些病人来就诊就是一个胃胀，或者不想吃东西、乏力，有发现肺部的肿瘤，肺癌，也会初期的症状是这些，根本就没有像明显的咳嗽、咳痰、痰中带血，或者胸痛这些症状。所以出现胃脘部的一些症状或者纳食不好的，一定要先明确诊断，尤其是排除一些肿瘤性的疾病，肿瘤包括胃部的、包括消化道的症状。一定要排除这些症状以后，再进行对症治疗。对症治疗的同时，西医还是以胃肠道动力药、胃黏膜保护剂、抑制胃酸的（为主）。中医还是以辨证治疗为主，像疏肝理气、清热利湿，或者健脾胃，主要是以这些治疗为主。

结肠炎便秘喝中药能缓解吗

杜艳茹主任医师

2021年03月23日

河北省中医院

视频摘要：能缓解，而且结肠炎用中药治疗效果很好。这个说的结肠炎是指结肠的粘膜充血、水肿所出现的一些腹痛、腹部胀满或者大便次数的改变，跟平常说的溃疡性结肠炎，这是两个完全不同的病变。溃疡性结肠炎跟免疫有关，传染，像遗传好多原因有关系。比较常见的还是这种普通性的结肠炎。这种结肠炎根据出现一些便秘的症状，可以用中药治疗。便秘临床上比较常见的分为以下几种，可以在医生的指导之下进行辨证，应用一些中药或者中成药。比较常见的，像肠道湿热的这种，可以用三黄片，像黄连上清丸，清肠道湿热，以达到通便的目的。还有一个肠道气滞，这种主要是腹胀、便秘，可以用理气通便，像四磨汤、枳术宽中。血虚便秘、气虚便秘，像这种大便其实不干就是不痛快，这种可以用上麻仁软胶囊。还有一些老年人常见的血虚便秘、肾虚便秘，老年人常见的习惯性的便秘，除了在饮食调整之下多吃一些瓜果、蔬菜，可以用一些苁蓉便秘（口服液），以达到健脾、补肾、通便的治疗原则。所以整个便秘是胃肠道出现的一些症状，结肠炎过程当中出现的一个症状，症状不是重，但是反反复复的会影响患者的生活质量，所以要及时治疗。

喉咙红肿是不是食管炎

杜艳茹主任医师

2021年03月23日

河北省中医院

视频摘要：喉咙红肿，不是食管炎，但是食管炎会出现喉咙红肿这个并发症。食管炎可以出现胸骨后的烧心、反酸、疼痛，甚至咽喉部的疼痛不适，这些都是食管炎所出现的一些症状。还有临床上比较常见的咽喉部的红肿、疼痛，甚至感觉咽部有堵塞感。有的有痰，有的没有痰，这种情况下用喉镜或者用一般的镜子看一下，喉咙会出现明显的红肿，颜色有的发红，有的是发暗。所以在诊疗食管炎或者慢性胃炎的时候，有时候也把咽诊作为诊断的一种方法。其实咽喉部的红肿是咽炎的一个症状。咽炎可以跟食管炎同时发作，而且咽炎是食管炎的一个并发症，所以在治疗食管炎的同时也积极的治疗咽炎，这样咽炎的治疗会很快好转。

消化不好会呕吐吗

杜艳茹主任医师

2021年03月22日

河北省中医院

视频摘要：部分病人会出现呕吐。消化不良的症状主要是胃胀、腹胀。但是部分病人会出现呕吐，可以是呕吐所进的食物、呕吐物，或者是呕吐一些酸水、粘液。根据症状的轻重不一样，出现的频次、症状也会不一样。所以如果单纯的消化不良引起呕吐，用一些增加胃动力的药，包括吗丁啉，像中成药一种枳术宽中或者达利通，可以增加胃动力，帮助消化，会减轻胃的症状。但是临床上也发现有好多病人就是因为呕吐或者恶心来就诊的，这种情况下一定要先做诊断。呕吐最常见的就是急性胃肠道的炎症，可以出现。但是这种病人往往有饮食不洁史、发烧等一些症状。还有一部分呕吐是胃肠道慢性的炎症或者溃疡，还有消化不良所引起来的。还有一部分病人是由于肠道的疾病，包括肠梗阻，有一部分肠梗阻，也是因为呕吐来就诊。还有一种比较常见的，肾功能不好的，肾功能衰竭或者尿毒症的病人，或者糖尿病酮症的病人，就是一些全身性的疾病。有的病人刚开始不知道自己有原发病，像肾功不好或者糖尿病，可能初发的症状就是呕吐。所以碰见病人的同时，一定要先明确诊断，再进行治疗。所以如果诊断清楚的，单纯的消化不良引起来的呕吐，这种情况下就正规的治疗消化不良，用帮助消化的药物，加上胃动力的药物，加上中药治疗就行。

消化不好会不会自己好

杜艳茹主任医师

2021年03月22日

河北省中医院

视频摘要：轻症的消化不良，通过自身的调节，有一部分会自愈。像患者只是轻微地出现消化不良，或者偶尔的一次饮食不适，或者受寒以后，或者情绪变化以后，出现消化不良的一些症状，胃胀、腹胀或者拉肚子、腹泻，这种情况下症状比较轻，不是经常反复发作的这种，建议患者首先要改善饮食和生活的习惯。比方只是很间断的出现，不经常出现这些症状，建议患者先调整饮食，坚持吃清淡的饮食，一天三顿按点吃饭，而且要晚上11点之前睡觉。首先要做到饮食和生活起居的规律，再进行适度的锻炼，通过这些自我调整以后，有一部分消化不良的症状会消失。如果自己通过这些调整以后，仍然会有一些消化不良的症状，这时候再建议患者到医院，找医生进行正规的诊治。

咳嗽胸痛是不是食管炎

杜艳茹主任医师

2021年03月22日

河北省中医院

视频摘要：咳嗽、胸痛可以出现在食管炎疾病当中，但不完全是食管炎。因为临床上最常见的食管炎的症状就是指胸骨后的烧灼感，烧心、反酸，或者呕吐酸水、呕吐食物，但是有部分的食管炎会出现咳嗽或者胸痛这些症状。尤其症状比较典型的有一些病人，夜间因为平躺了以后，胃内容物或者胃酸反流到食管，引起食管的炎症的反应，引起刺激，这样会出现一些咳嗽、胸痛，甚至有一些病人会出现喘。所以对于夜间发作的反复的咳嗽、咳喘，有一部分病人在排除呼吸系统疾病，比方像肺炎、气管炎这些疾病以后，一定要考虑患者有没有食管炎的可能。对于这些夜间反复发作的咳嗽、胸痛，建议做胃镜的检查，如果诊断为食管炎，就按食管炎进行常规、正规的治疗。食管的炎症消除了以后，像由它刺激所产生的咳嗽、胸痛的这种症状自然也会缓解。