慢性再障恳求李大夫帮忙，慢性再障如何治疗

得了M2白血病，47岁，得了M2白血病，请问如何医治？

李军民主任医师

2021年03月22日

上海瑞金医院

李军民：我院正在进行复发难治的AML-M2b临床试验，可于周五上午就诊沈杨医生专家门诊咨询

待确诊骨肿瘤，浆细胞瘤 还是炎症？

李军民主任医师

2021年03月22日

上海瑞金医院

建议进一步查血液指标，包括M蛋白等。有条件可行PET-CT检查。已在长征医院做了M蛋白免疫电等检查，下周拿报告。骨髄穿刺结果显示浆细胞正常，1%。这样能排除浆细胞瘤可能吗？附件是最近的血液检查结果。我已上传病历资料。李大夫，我们拿到了长征医院的报告。您再给看看吧。1.是不是MM可以排除了？3.有些检查结果数值偏高，哪些病会引起这样的异常呢？我已上传病历资料。骨穿结果可以排除MM，但组织浆细胞瘤也可以尽累及局部组织，不累及骨髓。患者IgE很高，建议查免疫指标，过敏原筛查，必要时病灶再活检，或者肿瘤医院病理会诊。李医生你好，我们最后确诊是淋巴瘤。我想问一下，你们医院能做放疗吗？可以做，可到放疗科门诊咨询。

血小板减少六旬老人血小板减少，改如何治疗？？？

李军民主任医师

2021年03月22日

上海瑞金医院

李军民:亲爱的病友,根据您提供的情况,如果血小板持续5万左右,一般不会有内脏出血,如果要明确病因,需要做骨髓的检查.如果是特发性血小板减少性紫癜,可以使用激素治疗.或进行中医的调理.饮食没有特别需要注意的地方。

急性单核细胞白血病(M5白血病M5 治疗方案

李军民主任医师

2021年03月22日

上海瑞金医院

患者信息不全，请完善骨穿报告，染色体、基因、流式检查，综合评估才能制定方案。李主任你好！目前治疗白血病（m5）有对症的化疗药品吗？AML有AML的化疗方案。除M3外，其余AML以西药治疗为主。请问李医生对急性白血病（M5）用西医化疗、用那种化疗药好？60岁以下一线方案考虑DA，60岁以上患者若当地血液科有条件的话建议完善相关基因的检查，按分子分型指导化疗方案。

白细胞偏低血常规检查白细胞偏低

李军民主任医师

2021年03月21日

上海瑞金医院

李军民：亲爱的病友，白细胞低是很常见的现象，近期有过病毒感染是多见的原因。一般情况下，如果白细胞不是很低，其他血常规指标正常的话，不需要太担心，定期复查就可以。如果合并有血红蛋白或血小板减低，需要进一步排除血液疾病的可能。我血常规检查血红蛋白或血小板都在正常范围内，病毒感染好像没有，就是眼睛得了慢性结膜炎，不过很久了，最近有点不舒服，现在就是觉得头晕，没什么精神，怎么睡觉都困，还有就是眼睛特别不舒服，我想问下医生，怎么能让我这头晕缓解一下？李军民：尅有服用螺旋藻增强抵抗力，其他注意避免感冒等。恩知道了

淋巴瘤NKT淋巴瘤

李军民主任医师

2021年03月21日

上海瑞金医院

目前常用CHOP，BEAM等方案，可以选择任何一家有血液科的三甲医院进行治疗。饮食没有什么特别需要注意的地方，中药对于此病没有明确的疗效，可以进行调理但非治疗。化疗一般在术后两周左右，一般情况允许就可以进行。

m3m3治疗时间及方案

李军民主任医师

2021年03月21日

上海瑞金医院

李军民：根据治疗指南，化疗+维甲酸+砷剂共5个疗程。之后可随访。有的大夫说治疗三年，有的大夫说治疗至少5年，卫生部公布的治疗指南，还不到三年。您作为一个技术精湛、经验丰富，又在著名大医院的教授，像我这种。m3低危病人，您个人认为维持治疗多长时间为宜？根据治疗指南，化疗+维甲酸+砷剂共5个疗程。之后可随访上海瑞金医院血液科李军民

不是很清楚血小板一直都偏高

李军民主任医师

2021年03月21日

上海瑞金医院

可以考虑行骨髓检查以明确诊断。那会不会很疼?当天能做好检查吗?周一又查了血常规,是442。建议做检查，有麻醉。怎么预约,可以约你的号吗?我的甲状腺也一直不稳定,一直都在贵院看的.会有影响吗?。我已上传病历资料。周一周五上午特约专家门诊