自己流产该怎么处理

做宫腔镜检查术前准备

孔嫦瑛主任医师

2021年03月22日

海南医学院第二附属医院

宫腔镜是一项比较新的微创的妇科的诊疗操作技术，用于子宫腔内的检查和治疗的一种纤维光源内窥镜的检查技术。宫腔镜检查前准备如下：1、检查：白带常规排除生殖道的感染；宫颈的刮片比如TCT和人乳头瘤病毒检测，排除生殖道的恶性肿瘤；做B超检查，排除生殖道的其它的情况；2、如果选择全麻，术前6-8小时要禁食禁水；3、宫腔镜检查应该在月经干净后的3-7天内进行，如果月经周期比较长的人，应该在月经周期的第12天前进行。月经干净后如果准备要做宫腔镜，应该避免性生活，及时就诊，以免错过检查的时间。

子宫肌瘤切除复发吗

孔嫦瑛主任医师

2021年03月21日

海南医学院第二附属医院

子宫肌瘤是一种良性的肿瘤，是平滑肌瘤，好发于生育年龄的女性，和女性的体内的雌激素和孕激素水平是有相关性的，尤其是雌激素和体质也有关系。绝大部分的肌瘤都是良性的，很多肌瘤患者都是没有症状的，需要手术切除的肌瘤一般都是大于5cm以上或者多发的肌瘤，或者患者出现了疼痛、月经增多，出现了排尿困难或者大便困难等压迫症状，需要切除子宫肌瘤。子宫肌瘤切除以后是有复发可能的，但是进如入围绝经期后复发的几率就逐渐下降，生育年龄的妇女有50%以上的复发的可能，所以医生会建议手术后每半年到1年做一次超声的检查。

做宫腔镜检查多长时间

孔嫦瑛主任医师

2021年03月20日

海南医学院第二附属医院

宫腔镜是一种光学的仪器，用来观察子宫的形态，起到观察和治疗的作用，有软式的和硬式之分，常用于异常子宫出血、不孕症或者反复流产、子宫畸形、宫腔内异物和宫腔粘连的诊断。宫腔内异物，比如节育环嵌顿，或者稽留流产以后的异物，或者人工流产、药流以后残留的异物。如果一般的清宫操作做不出来，有可能要借助宫腔镜。宫腔镜检查时在麻醉状态下进行，一般治疗时间大约是10-30分钟左右，具体的时间要根据病变的情况和手术的难易而决定。

子宫肌瘤可以治愈吗

孔嫦瑛主任医师

2021年03月20日

海南医学院第二附属医院

子宫肌瘤理论上是难以治愈的，因为只要有子宫的存在，卵巢分泌功能正常，均有复发的可能，但可以让其保持到基本稳定的状态。如果肌瘤的大小没有什么变化，没有明显的症状，对身体是没有太大的伤害。子宫肌瘤的并发症主要有红色变性、玻璃变性和肉瘤样变性，但是发生变性的几率相对比较小。如果患者出现了发烧、腹痛和短时间之内肌瘤突然增大的症状，要及时的到医院就诊。

宫颈肥大吃什么药效果好

孔嫦瑛主任医师

2021年03月19日

海南医学院第二附属医院

宫颈肥大分为两种，具体治疗方法如下：1、先天性肥大，就像人长得高矮胖瘦一样，有的人的宫颈天生会比较大一些，不需要进行任何的处理；2、由于宫颈内的病变引起的，由宫颈囊肿和宫颈本身的病变引起的肥大。如果是单纯的宫颈囊肿引起的肥大，宫颈的HPV检测、TCT检测都是正常的，不需要吃任何药物，且用药也没有很好的效果。如果宫颈肥大是由于宫颈病变，包括宫颈上皮内瘤变，也就是宫颈癌前病变和宫颈肿瘤引起的，需要进行手术治疗了。

怀孕多久检查一次

孔嫦瑛主任医师

2021年03月19日

海南医学院第二附属医院

孕期检查一般是8-11次，孕期检查在怀孕36周之前基本上是每4周1次，37周以后就每周1次，所以没有特殊状况的孕妈妈孕期检查的每一次的项目都有相同的，也有不同的，比如每次检查的项目都有测体重、测血压，孕中期以后还要听胎心音。第一次孕检的项目比较多，要全面评估孕妇的身体健康的状况，比如心功能、肝肾功能、妇科的常规检查，看有没有生殖道的炎症，以后的每次孕检还要评估宝宝在子宫里面的发育状况；孕12周的时候要做NT值的检测，排除孕早期的畸形；20-24周的时候要做四维彩超，排除中期的畸形；在24-28周要做孕期糖尿病的筛查。有特殊状况的孕妈妈，比如合并了某些合并症和并发症的女性，比如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、前置胎盘、瘢痕子宫，要根据具体的情况和医生给出的具体的指导方案，来安排产检的时间和项目。

孕早期死胎的原因

孔嫦瑛主任医师

2021年03月19日

海南医学院第二附属医院

孕早期死胎的原因主要有以下几个方面：1、基因染色体的异常，因为异常的卵子和精子携带了异常的染色体，可以使受精卵甚至胚胎发育异常，造成死亡；2、抽烟和酗酒：男性抽烟和酗酒对精子的质量会产生影响，也会引起死胎。女性吸烟和酗酒也会造成胎儿的畸形，严重情况下也会引起死胎；3、病毒感染：比如孕妇在怀孕的初期感染风疹、巨细胞病毒、疱疹、麻疹病毒，还有乙肝病毒等，这些病毒对胎儿也有一些致命的影响；4、孕期服用影响胚胎发育的药物：比如孕妇在不知情的情况下服用了一些孕期禁用的药物，可能会影响到胚胎的发育和健康，造成死亡；5、胎盘的血供不足：现在比较常见的易栓症，就是胎盘的血液循环引起的胎儿缺氧死亡，这种情况发生在怀孕中后期比较多；6、孕妇的全身性疾病：比如糖尿病、高血压、心脏病、病毒性感染和严重的贫血、高烧，以及长期的服药都可以造成胎儿的死亡；7、电离辐射或者放射性物质辐射，也可以导致胚胎的死亡。

胎位不正合并脐带绕颈怎么办

孔嫦瑛主任医师

2021年03月18日

海南医学院第二附属医院

胎位不正多数是臀位或者横位，一般发生在妊娠晚期，臀位比较常见。如果在妊娠的32周之前，不要着急，很多可以自然转成头位，这个时候胎位不急着纠正。对脐带绕颈很多妈妈都比较焦虑，如果发生焦虑，有可能影响到胎儿的生长发育，很多胎儿到妊娠晚期都会自己从脐带里面绕出来，就是自然松解，对孕妇的分娩影响不是很大。临床中对于胎位不正和脐带绕颈的妈妈要做到减少震动，左侧卧位，勤数胎动，及时就医。在妊娠的晚期，胎位不正合并有脐带绕颈的话，应该选择剖宫产。