宫外孕术后血压低的原因

有胎心胎芽还会胎停吗

辛刚副主任医师

2021年03月23日

山东大学第二医院

有胎心胎芽以后依然有可能会出现胚胎停育。因为胚胎在生长发育过程当中，一开始能够正常生长发育。但是，如果造成胚胎停育的病理因素持续存在，胚胎发育到一定程度，就有可能会受外界不良因素的影响，逐渐停止发育，称作胚胎停育。如果在早孕期出现胎心胎芽应该警惕，一旦出现阴道流血或者腹痛，应该及时咨询医生，来看胚胎发育的状况。妊娠12周以后，胚胎停育的概率就大大降低。

胎停后孕酮会有什么变化

辛刚副主任医师

2021年03月23日

山东大学第二医院

在判定是否胚胎停育的时候，并不根据孕酮的水平来进行判定。但是胚胎停育往往孕酮水平比较低，两个之间没有很明确的因果关系。主要根据孕囊的大小和相应的孕周是否匹配，还有β-HCG 的水平上升，是否是合适的水平来判定是否胚胎停育。如果出现胚胎停育，孕酮的水平往往低于正常。在早孕期进行检查的时候，如果测定孕酮水平比较低，比如低于15ng/ml，有可能预示着胚胎本身发育的不一定是好胚胎。这个规律也并不明确,因为有些人在孕酮水平比较低的情况下，依然妊娠维持的比较好。

胎停后孕囊会继续长吗

辛刚副主任医师

2021年03月23日

山东大学第二医院

如果医生判定出现胚胎停育，短期内孕囊有可能会逐渐的增大，从长远看，增大的孕囊会逐渐的越来越小，变得不规则，最终被排出。胚胎停育以后，孕囊会逐渐变得不规则，逐渐变得越来越小，最后胚胎物从宫体内被排出。有的情况下，胚胎物没有继续增长，但是孕囊有可能会随着妊娠的增加逐渐增大。但是也是短期的状况。从长期来看，当体内的激素水平下降到一定程度以后，逐渐增大的孕囊也会变得不规则，最终被排出。

孕40周肚子隐隐作痛需要做什么检查

辛刚副主任医师

2021年03月23日

山东大学第二医院

如果孕40周的孕妇，其下腹隐隐作痛，则孕妇本人应该关注疼痛本身是否具有规律性。孕妇可以观察疼痛的间歇时间、持续时间，以及疼痛的性质，比如为持续性疼痛、绞痛，或者规律性阵痛。如果孕妇出现规律性阵痛，比如间隔10分钟或15分钟疼一次，而且疼痛的同时，孕妇的腹部隆起一个球形的物体，则为子宫，孕妇需要及时地前往医院就诊。如果就诊的时候，医生发现孕妇出现宫缩，即规律性阵痛，医生会进行相应的检查，比如可通过内检查看宫口是否开大，宫颈管是否消失，以及是否出现胎膜早破。孕妇仍需要通过骨盆的外测量检查，查看是否头盆相称，以及是否具备分娩条件。如果经过上述检查发现孕妇已经临产，则医生一般会将孕妇收入院，使之于院内进行待产。

胎停育还有希望吗

辛刚副主任医师

2021年03月23日

山东大学第二医院

如果医生做出明确的诊断是胚胎停育，就不需要再进行保胎，再进行保胎也没有意义。 胚胎的停育，医生也会慎重地做出诊断，需要至少两次检查才能够确定是不是胚胎停育。如果由专业的妇产科医生诊断是胚胎停育，就预示着这次妊娠没有希望，不需要再进行保胎，应该进行流产。 在早孕期，胚胎的发育非常符合一定规律。如果月经规律的情况下，当停经7周左右，能够看到胚芽。如果8周还没有看到心管的搏动，预示着胚胎已经停育。

第一次产检有哪些项目

辛刚副主任医师

2021年03月23日

山东大学第二医院

第一次产检一般应于孕13周之前进行，而临床上推荐孕早期的孕妇于妊娠约8-9周进行一次产检。因为此次产检的过程中，医生会询问患者的病史，以往是否患有高血压、糖尿病等重大疾病，以及患者的甲状腺功能是否出现异常。医生还要询问患者的生育史，以往是否伴有多次流产、稽留流产，以及剖宫产，并且医生仍需询问其丈夫的状况。除询问病史之外，临床上仍需要通过超声检查确定孕周，以推算孕妇的预产期。如果于孕13周左右，孕妇进行第一次产检，临床上还应该进行超声，以及胎儿的NT检查，再加上部分基本的化验，比如血常规、尿常规，以及微量元素、尿碘、甲功等检测。

先兆流产孕酮会降低吗

辛刚副主任医师

2021年03月22日

山东大学第二医院

先兆流产孕酮不一定会降低，一定量的孕酮水平很有必要。但是每个人的孕酮水平因人而异，没有很标准的数值，只有相应孕周的参考值。当低于15ng/ml的时候，称作孕酮比较低，有可能会造成先兆流产。检查β-HCG也就是绒毛膜促性腺激素会更有意义。如果β-HCG水平持续上升，说明胚胎发育比较良好的，但是孕酮的水平没有持续增高的过程，中间会有波动。先兆流产孕酮不一定降低，如果是难免流产，先兆流产向不好的方向发展，胚胎停育，孕酮水平就会降低。

胎停育清宫还是人流

辛刚副主任医师

2021年03月22日

山东大学第二医院

胚胎停育采用药流还是人流，主要取决于：一是孕囊的大小，二是胚胎停育的时间的长短。多数采用药流加人流相结合的办法，可以保证流产以后残留率减少。如果胚胎停育的时间比较短，直接进行人流，但是大多数情况下，胚胎停育都是时间比较长，才能够用超声发现。停经天数跟孕囊实际的大小相差比较大，说明胚胎停育的天数已经时间比较长，一般采用先药物流产，待胚胎物排出以后，再进行清宫，两种方法相结合，能够保证流产流得比较干净，减少残留率。