小儿急性喉炎的治疗

外耳道疖的临床表现

王奕鸿副主任医师

2021年03月23日

苏州大学附属第一医院

外耳道疖是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症，糖尿病和身体衰弱者易患本病，外耳道疖发生在外耳道软骨部，早期耳痛剧烈，张口、咀嚼时加重，并可放射至同侧耳部，多感全身不适，体温可有轻度升高，疖肿堵塞外耳道时可有耳鸣和耳闷的情况，检查有耳廓牵拉痛及耳屏压痛，外耳道软骨部可见皮肤疖肿，脓肿成熟破溃后，外耳道可有浓稠脓液流出耳外，可混有血液，此时耳痛减轻，外耳道后壁疖肿，可有耳后沟及乳突区红肿，易误诊为乳突炎，需要鉴别。

小儿急性喉炎治疗方法

王奕鸿副主任医师

2021年03月23日

苏州大学附属第一医院

小儿急性喉炎治疗的重点是解除喉阻塞，应尽早使用有效、足量的抗生素以控制感染。有喉阻塞症状时，加用糖皮质激素，常用泼尼松口服每天1~2毫克每公斤体重或每天地塞米松静脉滴注0.2毫克每公斤体重，可促进喉部组织消肿，减轻喉梗阻症状。重度喉阻塞或经药物治疗后，喉阻塞症状未缓解者应及时做气管切开术。加强支持治疗，注意患儿的全身营养与电解质平衡，保护心肌功能，避免发生急性心力衰竭，尽量使患儿安静休息，减少哭闹，以免加重呼吸困难。

常用的鼻出血止血方法

王奕鸿副主任医师

2021年03月23日

苏州大学附属第一医院

鼻出血时一般的处理需要患者取座位或半卧位，尽量勿将血液咽下，以免刺激胃部，引起呕吐。常用的止血方法有1、烧灼法，适用于反复小量出血，并且明确出血点者。我们临床上大多采用双极电凝或者微波烧灼止血，或者可以用硝酸银烧灼止血？2、填塞法适用于出血较剧烈，渗血面较大且出血部位不明确的，包括前鼻孔可吸收性材料填塞，前鼻孔纱条填塞，后鼻孔填塞，还有鼻腔或鼻咽部气囊或水囊压迫。3、对于那些出血严重或者反复出血一直止不住的患者，我们可以采用血管栓塞或者血管结扎的方法。鼻出血原因有很多，治疗时也要针对其病因进行处理，比如说有高血压的我们要进行降压处理，如果有凝血功能的问题，那么我们要对其进行一些凝血功能的调整。

过敏性鼻炎 过敏性鼻炎13个月的宝宝能吃地氯雷他定干混悬剂？吃多少计量？

王奕鸿副主任医师

2021年03月23日

苏州大学附属第一医院

收到你的信息，那么小朋友目前有没有打喷嚏的情况呢？我觉得目前你提供的症状不不能诊断是过敏性鼻炎，而且小孩子太小了，我觉得可能会是受凉引起的，有点感冒。偶尔打喷嚏。距离上一次已经是半年前了去过苏大儿童医院。当时医生就是硕过敏性鼻炎！鼻腔里看进去有点肿。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。以前查过也是过敏性鼻炎。过敏性鼻炎的症状是鼻痒打喷嚏，流清水鼻涕鼻塞，你看看你们家小朋友符合里面几项？其实也不用过分纠结是过敏性的还是不是过敏性的。治疗都差不多的。就是一直有鼻涕的，白色透明的粘粘的鼻涕，鼻子有点塞。现在每天用生理性盐水洗鼻。可是不见好转。能吃抗过敏的药吗。可以吃点抗过敏的药，但是鼻喷药不要用。有那种叫西替利嗪颗粒的泡的，他一岁多可以吃。家里有地氯雷他定不能吃吗？氯雷他定好像是两岁以上小朋友才能吃吧，给他吃西替利嗪吧。如果一直有黏鼻涕的话，可以吃点阿奇霉素。一直有粘鼻涕考虑可能有鼻窦炎的。好

幼儿得中耳炎的症状

王奕鸿副主任医师

2021年03月23日

苏州大学附属第一医院

幼儿得中耳炎的症状有：全身症状较重，如急性病容，发热体温可高达40度以上，可出现惊厥，常伴恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。两岁以内小儿岩鳞缝尚未闭合，中耳粘膜与硬脑膜之间，有丰富的血管和淋巴管连接，故中耳的急性炎症，可使临近的硬脑膜受到刺激，出现脑膜刺激症。幼儿耳痛明显，小儿或婴幼儿因不会诉说耳痛等症状，常表现为骚耳、摇头，哭闹不安。婴幼儿鼓膜较厚，富于弹性，中耳炎时不易穿孔，鼓膜可表现为无明显红肿。

美尼尔氏综症是什么疾病

王奕鸿副主任医师

2021年03月23日

苏州大学附属第一医院

美尼尔综合症，是一种特发性膜迷路积水的内耳病，表现为反复发作的旋转性眩晕，波动性感音神经性听力损失，耳鸣和耳胀满感。主要表现为：第一，发作性旋转性眩晕，两次或两次以上，每次持续20分钟到12小时。第二，听力下降，患病初期可无自觉听力下降，多次发作后明显。第三，耳鸣，多出现在眩晕发作之前。第四，耳胀满感，耳镜检查鼓膜正常，听力学检查可出现听力下降的图形。甘油试验可出现阳性结果，颞骨CT及磁共振成像部分患者，可显示前庭导水管变细变直。

引起耳鸣有哪些原因

王奕鸿副主任医师

2021年03月23日

苏州大学附属第一医院

引起耳鸣的原因有很多。一、炎症，包括外耳道炎症，中耳乳突的炎症。二、肿瘤，比如说颈静脉球体瘤、听神经瘤。三、外伤，包括一些耳部的外伤和头颅的外伤会引起耳鸣。四、耳毒性药物中毒，如使用了链霉素，庆大霉素等耳毒性药物后，导致耳蜗毛细胞受损引起。五、畸形，如耳硬化症。六、噪音暴露，长期暴露在噪音环境下会出现神经性耳鸣。七、内分泌及代谢性疾病，比如说甲状腺功能异常、碘或锌缺乏等。八、心血管疾病如高血压、高血脂等。九、颈椎病变。十、心理精神因素，如焦虑抑郁，都可能会引起耳鸣。十一、自身免疫性疾病。

耳鸣有哪些原因

王奕鸿副主任医师

2021年03月23日

苏州大学附属第一医院

引起耳鸣的原因有很多：一，炎症，包括外耳道炎症，中耳乳突的炎症。二，肿瘤，比如说颈静脉球体瘤、听神经瘤。三，外伤，包括一些耳部的外伤和头颅的外伤可能会引起耳鸣。四，耳毒性药物中毒，如使用了链霉素，庆大霉素等耳毒性药物后，导致耳蜗毛细胞受损引起。五，畸形，如耳硬化症。六，噪音暴露，长期暴露在噪音环境下会出现神经性耳鸣。七，内分泌及代谢性疾病，比如说甲状腺功能异常、碘或锌缺乏等。八，心血管疾病如高血压，高血脂等。九，颈椎病变。十，心理精神因素，如焦虑抑郁，都可能会引起耳鸣。十一，自身免疫性疾病。