提示:本内容仅作参考,不能代替面诊
胎停后孕酮会有什么变化
2021年03月23日 06:58:14
辛刚副主任医师产科
山东大学第二医院
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在判定是否胚胎停育的时候,并不根据孕酮的水平来进行判定。但是胚胎停育往往孕酮水平比较低,两个之间没有很明确的因果关系。主要根据孕囊的大小和相应的孕周是否匹配,还有β-HCG 的水平上升,是否是合适的水平来判定是否胚胎停育。如果出现胚胎停育,孕酮的水平往往低于正常。在早孕期进行检查的时候,如果测定孕酮水平比较低,比如低于15ng/ml,有可能预示着胚胎本身发育的不一定是好胚胎。这个规律也并不明确,因为有些人在孕酮水平比较低的情况下,依然妊娠维持的比较好。
有胎心胎芽还会胎停吗
辛刚副主任医师
2021年03月23日
山东大学第二医院
有胎心胎芽以后依然有可能会出现胚胎停育。因为胚胎在生长发育过程当中,一开始能够正常生长发育。但是,如果造成胚胎停育的病理因素持续存在,胚胎发育到一定程度,就有可能会受外界不良因素的影响,逐渐停止发育,称作胚胎停育。如果在早孕期出现胎心胎芽应该警惕,一旦出现阴道流血或者腹痛,应该及时咨询医生,来看胚胎发育的状况。妊娠12周以后,胚胎停育的概率就大大降低。
宫外孕术后血压低的原因
辛刚副主任医师
2021年03月23日
山东大学第二医院
宫外孕术后血压低是因为宫外孕的手术时间比较短,还没有完全纠正、补充充足的血容量手术就已经结束。1.术后可能出现低血压,医生会继续纠正失血性休克,继续输血、输液,直到血压恢复正常为止,这个原因是血容量不足。 2.如果血容量足,没有内出血的宫外孕术后出现了血压低,要考虑麻醉的原因,麻醉的效应期还没有完全过去,全身的血管处于舒张状态,有可能会出现有一过性的低血压。随着麻药作用的消失,血压可以逐渐恢复正常。宫外孕术后出现低血压一个是术前就出现失血性休克,要大量的补血、补液,补充血容量。还有一个是麻醉效应没有完全过去。
胎停后孕囊会继续长吗
辛刚副主任医师
2021年03月23日
山东大学第二医院
如果医生判定出现胚胎停育,短期内孕囊有可能会逐渐的增大,从长远看,增大的孕囊会逐渐的越来越小,变得不规则,最终被排出。胚胎停育以后,孕囊会逐渐变得不规则,逐渐变得越来越小,最后胚胎物从宫体内被排出。有的情况下,胚胎物没有继续增长,但是孕囊有可能会随着妊娠的增加逐渐增大。但是也是短期的状况。从长期来看,当体内的激素水平下降到一定程度以后,逐渐增大的孕囊也会变得不规则,最终被排出。
孕40周肚子隐隐作痛需要做什么检查
辛刚副主任医师
2021年03月23日
山东大学第二医院
如果孕40周的孕妇,其下腹隐隐作痛,则孕妇本人应该关注疼痛本身是否具有规律性。孕妇可以观察疼痛的间歇时间、持续时间,以及疼痛的性质,比如为持续性疼痛、绞痛,或者规律性阵痛。如果孕妇出现规律性阵痛,比如间隔10分钟或15分钟疼一次,而且疼痛的同时,孕妇的腹部隆起一个球形的物体,则为子宫,孕妇需要及时地前往医院就诊。如果就诊的时候,医生发现孕妇出现宫缩,即规律性阵痛,医生会进行相应的检查,比如可通过内检查看宫口是否开大,宫颈管是否消失,以及是否出现胎膜早破。孕妇仍需要通过骨盆的外测量检查,查看是否头盆相称,以及是否具备分娩条件。如果经过上述检查发现孕妇已经临产,则医生一般会将孕妇收入院,使之于院内进行待产。
胎停育还有希望吗
辛刚副主任医师
2021年03月23日
山东大学第二医院
如果医生做出明确的诊断是胚胎停育,就不需要再进行保胎,再进行保胎也没有意义。 胚胎的停育,医生也会慎重地做出诊断,需要至少两次检查才能够确定是不是胚胎停育。如果由专业的妇产科医生诊断是胚胎停育,就预示着这次妊娠没有希望,不需要再进行保胎,应该进行流产。 在早孕期,胚胎的发育非常符合一定规律。如果月经规律的情况下,当停经7周左右,能够看到胚芽。如果8周还没有看到心管的搏动,预示着胚胎已经停育。
第一次产检有哪些项目
辛刚副主任医师
2021年03月23日
山东大学第二医院
第一次产检一般应于孕13周之前进行,而临床上推荐孕早期的孕妇于妊娠约8-9周进行一次产检。因为此次产检的过程中,医生会询问患者的病史,以往是否患有高血压、糖尿病等重大疾病,以及患者的甲状腺功能是否出现异常。医生还要询问患者的生育史,以往是否伴有多次流产、稽留流产,以及剖宫产,并且医生仍需询问其丈夫的状况。除询问病史之外,临床上仍需要通过超声检查确定孕周,以推算孕妇的预产期。如果于孕13周左右,孕妇进行第一次产检,临床上还应该进行超声,以及胎儿的NT检查,再加上部分基本的化验,比如血常规、尿常规,以及微量元素、尿碘、甲功等检测。
先兆流产孕酮会降低吗
辛刚副主任医师
2021年03月22日
山东大学第二医院
先兆流产孕酮不一定会降低,一定量的孕酮水平很有必要。但是每个人的孕酮水平因人而异,没有很标准的数值,只有相应孕周的参考值。当低于15ng/ml的时候,称作孕酮比较低,有可能会造成先兆流产。检查β-HCG也就是绒毛膜促性腺激素会更有意义。如果β-HCG水平持续上升,说明胚胎发育比较良好的,但是孕酮的水平没有持续增高的过程,中间会有波动。先兆流产孕酮不一定降低,如果是难免流产,先兆流产向不好的方向发展,胚胎停育,孕酮水平就会降低。
胎停育清宫还是人流
辛刚副主任医师
2021年03月22日
山东大学第二医院
胚胎停育采用药流还是人流,主要取决于:一是孕囊的大小,二是胚胎停育的时间的长短。多数采用药流加人流相结合的办法,可以保证流产以后残留率减少。如果胚胎停育的时间比较短,直接进行人流,但是大多数情况下,胚胎停育都是时间比较长,才能够用超声发现。停经天数跟孕囊实际的大小相差比较大,说明胚胎停育的天数已经时间比较长,一般采用先药物流产,待胚胎物排出以后,再进行清宫,两种方法相结合,能够保证流产流得比较干净,减少残留率。
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