食管粘膜慢性炎症 食道炎c级
2021年03月23日 08:42:45
崔海宏副主任医师消化内科
305医院
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这就是比较严重的反流性食管炎，就是他那个贲门松弛了，那个食物下去以后它就容易反流上来，引起炎症。请问医生，不是癌症。就需要长期吃药，就吃医生给你开的药就行。需要定期复查吧？如果有症状需要一年后复查。我就害怕会变癌症，没那么大的几率吧？不到百分之一。医生。继续吃药，注意生活习惯。需要祭嘴，饮食需要注意什么？少吃刺激性的食物，吃完饭以后不要立马坐下，要活动活动，让他给我下，然后，晚上不要太晚吃东西，吃完东西不要立刻平卧，睡觉的时候枕头要抬高30~45度。好的医生。医生，贲门松弛有什么方法治疗没有？就是吃药，奥美拉唑加莫沙必利，注意生活。医生，我们这医院医生说活检良性是什么意思？还让两个月后检查看是良性还是恶性。您不是说不是癌症吗？就是让你治疗两个月以后复查胃镜，看看反流好了吗。良性和恶性不是肿瘤和癌症才这么说的吗？看检查结果也不是肿瘤吧医生。反流时间长了，慢性炎症可以有癌变的可能，但很低，所以需要吃药后复查
溃疡型结肠炎，五年了，便稀，便血，五六次 结肠性溃疡控制不住怎么办？
崔海宏副主任医师
2021年03月23日
305医院
能控制住就不错了，如果美沙拉嗪控制不住还得加用激素，你就尽量别停药，然后让她别反复。就吃美沙拉嗪颗粒每天四克，然后可以加点思密达。整肠生。疾病诊断:溃疡性结肠炎药品:美沙拉秦肠溶片（莎尔福）。蒙脱石散（思密达）。酪酸梭菌肠球菌三联活菌片（适怡）
结肠癌术后四个月能做微创手术切除子宫卵巢 现在可以做微创手术吗
崔海宏副主任医师
2021年03月23日
305医院
这个结节您应该看妇科。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。是卵巢转移了吗？那就手术再切除吧。主要是我有肠癌史。现在能做微创手术吗。结肠癌手术后是几期呀。做过化疗吗？11a。没有化疗。t3mono。化疗了？化疗五次了。以前没有卵巢结节吗？澳沙利泊和卡陪他滨片。卵巢癌标志物正常，但是不管良恶性计划切除。以前有吗？想请教可以微创手术吗现在。如果是转移的。够呛做微创。做了手术化疗前出现的结节。手术切结肠时没有吗？以前不明显这次复查明显了。奥，现在2.3㎝，还可以观察一下，再处理。现在医生也不敢肯定是否转移。让观察，医生说我的分期比较早当初病捡淋巴结都未转移。复查癌胚抗原高吗？我担心想尽早切除。ct值是31比较高。6.45正常值范围。不放心就切了吧。可以做微创吧。良恶性都不想保留了我不生孩子了。如果开进去黏连的厉害就没法微创了，得开刀。也想到了。风险大吗。应该不大。结节很小。您对免疫组化了解吗。我只有mslh2阳性。其他三项阴性属于高度微卫星不稳定吧。一般做六个基因看微卫星是否稳定。你这只有一个不稳定。一般右半结肠癌不稳定的多，有一定遗传性。不稳定就不需要化疗吧。不稳定也不好。基因检测是A。PC,KRAS,TP53突变。kras突变也不好，不能用西妥昔单抗。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这是免疫组化。预后主要看肿瘤分期如何，此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。跟你写的一样，继续化疗吧。化疗几次吧。6-8次。6次就可以了吧。只是很纠结如果做手术就不能化疗了，现在不知该怎么办。我现在是第五次化疗，那个卡陪他滨片的吃14天了。最好再观察一下，第六周期做完后，复查一下盆腔核磁，看一下肿物如果又大了就手术。甲状腺结节没事为啥卵巢结节就危险。卵巢上的实性结节不太好，甲状腺就是癌也没事，发展很慢。b超检查出是一点多厘米没有ct的大，估计是测量值不一样吧，ct比b超准确吧。我想如果按2.3厘米来算应该b超显示血流丰富了，肿标也不正常了吧。血流丰富，肿标异常都是不好的表现。那我现在说明还是好现象吧。是的。如果是转移灶肿标就不正常了吧。应该癌胚抗原会高起来。所以就的趁癌变前的做了手术。这样也行。化疗六个疗程我只吃卡陪他滨片不输澳沙利泊了。我的基因检测澳沙利泊对我不敏感而且副作用大。那个只是参考。第六个疗程完了在吃俩个疗程的卡陪他滨片。可以。我们这医生是按照一线用药不是看你对药物的敏感性用药。是的。很多病友都是转移复发年纪轻轻的可怜了。是呀，所以要及时复查。做了手术也可以吃卡陪他滨片吧。一般术后三周吃。你再多咨询几个人吧。您是最好的医生，愿好人一生平安。等六个疗程完了检查一下。家里人给我约北京的号估计约上也的一段时间吧。您早点休息吧
反流性食管炎 贲门松弛 反流性食管炎
崔海宏副主任医师
2021年03月23日
305医院
病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料，建议：反流性食管炎。有点关不紧了。是的。都怪我之前吃太多。现在后悔莫及。也没啥大事，注意点就好了。但是那个黏膜的病变恶性的可能性高吗？三个月后再查胃镜会不会太迟了。百分之一吧，没啥不舒服不用老做胃镜，一年后复查就行。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这一张比较清晰。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。还好。好的。那个食堂裂孔疝是怎么回事？因为这边的医生说英语的。这个部分我也没有听的很明白。食管裂孔疝，就是看那个贲门那个地方，上到了膈肌以上，但是他做胃镜不能下这个诊断，一般是做造影才能下这个诊断，看到胃在膈肌以上有一部分才能诊断。明白。那我再去做一个钡餐造影。最后我吃质子泵抑制剂已经陆陆续续要有两个月了。可是改善不明显。还有什么别的药物或者治疗方法吗。一般就是吃质子泵抑制剂加动力药
肝硬化 复水长期没有控制
崔海宏副主任医师
2021年03月23日
305医院
病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料，建议：乙肝。吃补钾利尿药。近一周尿少，本地药店这方面药少购买不方便，请医生是否要中医冶疗要好些？中药没啥用。西医治疗要快点，但治不了本。中药也没啥办法，吃点氢氯噻嗪或螺内酯。
肚子疼 有便意拉不出来
崔海宏副主任医师
2021年03月23日
305医院
买包杜密克喝。以前便秘吗？不需要吃抗生素。不算太干。拉处理后还是有便意。有血吗？吃点整肠生看看。没血。好的。估计有点轻度的炎症，如果吃了整肠生还不好，那你就去普外科挂个号，让他做个指诊看看。
肝功五项 乙肝抗体阳性
崔海宏副主任医师
2021年03月23日
305医院
这个化验结果是我去年5月份做手术时的结果，今天整理刚发现，身边没有乙肝病人啊，别人就不知道了。那现在再复查一个吧，看看这5项哪一项阳性。我是有可能感染乙肝了吗？e抗体阳性一般是中间状态，只要表面抗原不是阳性的就不是乙肝。中间状态是啥意思啊，是在感染与不感染之间吗？我的E抗原比正常偏低，由阴转阳，是感染的前奏吗，我刚看下抗原是0，阴性，是感染后先乙肝E抗体阳性然后抗原才会有不正常吗？一般是这样，你再复查一下乙肝五项吧。好的
乙肝2.5阳性 请问乙肝2.5阳性传染么
崔海宏副主任医师
2021年03月23日
305医院
25阳性是两个抗体阳性，他不是乙肝，只要不是第1项表面抗原阳性就不是乙肝。没看到化验单。是体检。体检报告写的。乙肝2.5阳性。不是乙肝。就是不传染是么大夫？不是乙肝。不传染是么。是的。好的好的。麻烦在首页里帮忙投一下，好的好的
肠胃炎，轮状病毒 轮状病毒肠炎肚子疼，不尿尿
崔海宏副主任医师
2021年03月23日
305医院
不能吃止疼药，抓紧补液，小孩就怕脱水。肚子疼正常么？孩子现在拉蛋花便，早上到现在拉了4次，没有在吐，肚子会一阵阵的疼，不疼的时候状态挺好，饿了就给吃点小米粥或者奶粉，宝宝两周。一般七天自愈，不脱水就没事。我们现在拉蛋花便，我想问的是，这轮状病毒是会肚子疼么？还有我家宝吃了点韭菜馅包子皮，一个多小时后拉大便，大便里就有韭菜，这种情况怎么处理，是轮状病毒的正常症状不？这也太快了吧，才一个多小时就拉出来。她拉的厉害会肠痉挛肚子疼的，您先别让她吃饭了，只喝糖盐水就行。啥东西也不吃么？我们就给吃小米粥，加点鸡蛋糕，包子皮，还有就是奶粉，宝宝总要着吃，我们一天拉了五六次吧，一次没有吐，现在吃着神曲和百幼宁呢。白开水加了糖和盐，今天不怎么爱喝了，怎么办，可以换别的不。只要有尿就不怕，可以吃点汤汤水水的食物。糖盐水不爱喝了，有啥可以替换的不？那就吃小米粥和面条，还有奶粉行不。可以喝。他有时候肚子疼，就是肠痉挛吧？孩子肚子不疼的时候，精神挺好的，百幼宁还得吃几天？他还做过手术呀，你们为啥不去儿科看病呀。我们是去儿科看的。她肚子做过手术吗？我们18年12底做的腹膜炎手术，2月19号做的复查，b超显示没事。腹痛的厉害还得除外肠梗阻，肠套叠呢，小孩。就是做的肚子手术。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。我们这么拉，还会肠梗阻么？此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。我们做了这个，不是说这个就是看是不是肠梗阻么。不吐还好。现在不吐了，我刚发的那个验血单子，是排除肠梗阻的吧？他有时候肚子疼，就是肠痉挛吧？不好说，得观察症状，好转就行，如果疼痛次数增多就及时看医生
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