胰十二脂肠切除术后半个月大便发白怀疑是什么原因引起的？

臀部腰部疼痛包块臀部腰部疼痛包块

赵海鹰副主任医师

2021年03月23日

中国医大四院

用黄体酮的病人中，相当一部分人出现此现象，很常见。一般以局部热敷、理疗、外敷中药等治疗为主，如果彩超提示可疑脓肿形成时，需要切开引流。估计你目前可局部治疗，半个月后复查彩超。最好来诊看看。医生您好，彩超医生说不确定是什么东西，医生让我先点滴克林霉素消炎，一周复查，这样可以吗？另外，我想知道，有可能是肿瘤吗？肿瘤的可能性很小。一周后复查也行。局部理疗、热敷。

胆囊切除后病检胆囊癌病情严重吗？

赵海鹰副主任医师

2021年03月23日

中国医大四院

1，病人是否只做了单纯的胆囊切除术？2，术后病理胆囊癌的侵及深度是哪一层？3，大多数意外胆囊癌，需要二次手术。就是做胆囊息肉病检才发现胆囊癌，然后做了个增强Ct，化验了下。我已上传病历资料。这是病检报告。1，病理没有报岀癌的浸及深度，可以询问病理科能否看岀肥囊壁的受浸深度。2，如果判断不了累及深度，建议再做一次手术为好。

甲减病人可以母乳喂养吗？甲减可以母乳喂养吗

赵海鹰副主任医师

2021年03月23日

中国医大四院

吃优甲乐期间，可以怀孕，同样也可以哺乳。分娩当日，优甲乐不停。用一口水吃药，不影响分娩或者剖腹产。分娩后，应尽早查甲功，建议你分娩后一天两天就查，有可能要调整药量。月子里，至少查1到2次甲功。分娩前，至少一个月查一次甲功。大夫怀孕期间tsh。ft3。ft4。t3。t4都在标准范围内一般没什么问题吧？这里除了tsh一定要在2.5以内，其余的四项有什么严格的要求吗？TSH在2·5以下，就可以了。不用特殊低，保持FT3与FT4在正常范围内，如果高了，容易早产。大夫我现在怀孕7个月，tsh超过2.5，ft4有些偏低，现在药量是3/4和一片交替吃，请问药量怎么改变？我已上传病历资料。我建议优甲乐增至一又四分之一片，每天早上空腹吃药，半个月后复查甲功

胰腺结节，良性是胰腺癌吗

赵海鹰副主任医师

2021年03月23日

中国医大四院

从目前检查看，胰腺的结节考虑良性可能性大。最好到三甲医院再查一个胰腺的增强CT看看，必要时还可以查超声胃镜看胰头部。不会病变吗。增加CT查了。我已上传病历资料。这个是增强磁共振，不是CT。是否会病变，现在定不了。目前第一步要明确的就是这个结节现在是什么性质的，就是是不是恶性的意思。如果现有的医学手段都定不下来，就定期检查看是否增大。我下①步应该在查一下什么呢？下一步查一下增强CT吧。岀结果后发给我。磁共振与CT，两项检查的准确性大于单独一项检查。好。我已上传病历资料。大夫这个是增加cT吗。这个是平扫CT，不是增强CT。我已上传病历资料。做完了。收到，CT没有发现结节。最好拿着增强磁共振的片子和报告，到放射线科，请放射科的专家一起看看磁共振与CT，再定。

感冒之后脖子两侧淋巴肿大 淋巴结肿大

赵海鹰副主任医师

2021年03月23日

中国医大四院

医生你好，能看到我的主诉吗。能看到。上个月血常规是c反应蛋白高。这次复查血常规一切正常。整体考虑，问题不大，观察就行，三个月后复查彩超，有特殊情况时随时查。那我今年五月份体检的时候和甲状腺一起检查可以吗？最近跑医院太频繁了，这一个月做了6次的彩超。医生都认识我了，都跟我说没事。不要焦虑了。可以的，确实是这样。我最近做过鼻咽喉镜。有慢性的咽炎和鼻炎。之前嗓子也是总发炎，最近两年多只要一上火嗓子就起来特别疼！还做过甲状腺的彩超一切正常，两侧腮腺和上颌淋巴液正常，腋下也正常。做了胸片也正常，但是有气管炎。规律生活，这么年轻，坚持一项体育活动。当地医疗条件有限是四线城市.但是医生都很好。医生跟我说不要过于在意淋巴结的大小，有的时候不同的彩超医生的测量手法都有偏差，淋巴结的好坏大小只占很小一部分，主要看形态，是否融合，是否有血流，皮髓界是否清晰，淋巴门是否可见等。不能单从大小来判断。是这样吗。是的，淋巴结形状很重要。你的彩超描述的淋巴结，不是需要做淋巴结活检的。如果思想负担很重，下次可以到三甲医院查个彩超。这几次都是在三甲医院查的彩超。当地三家三甲医院全都检查过。医生都说没事的。今天去挂了当地三甲医院的外科专家，他触诊之后让我吃点西黄丸，说吃九天。吃完之后就不用再管它了！别把它放心上，很正常。对，是这么回事。大夫您说，这淋巴结要是一直存在是不是也没事啊？有一直能摸得到或者彩超能查到的淋巴结，没有什么变化就不会影响健康。那我如果比较担心的话以后每年复查一次。可以吗？医生，我这个肯定不会是淋巴瘤吧？目前看不像，近期可以三个月、六个月查一次，以后可能改为一年常规体检一次。因为右侧的这个淋巴结我摸不到，所以我也不知道它什么时候就这么大的！也是第一次做颈部的淋巴彩超。三—六个月复查还是看它的形态什么是否有变化是吗？医生，你说我是不是可以这么理解去。就是这个淋巴结就像甲状腺的一个结节一样。有的人一直也没有变化，只需要定期观察，有的人如果有变化就抓紧时间解决。并不是说因为你们觉得我这个有问题才让我总复查的？因为医学上没有百分之百对待所有的问题就是要定期复查，是吗？是因为我真的太焦虑太担心了所以您说不放心的话总怀疑自己有病的话就按时复查，是吗？是这样的。焦虑对健康不好。医生，其实如果是淋巴瘤的话是不是还得有别的症状。不只是单单的淋巴肿大。淋巴瘤的淋巴结，一般偏圆形，不是细长的形状。淋巴瘤也会有其它症状。当地医生跟我说淋巴瘤的话是血液病，不是说淋巴结恶变了，是全身的淋巴结都有问题了，循环系统的问题。我这种颈部双侧都出现的淋巴结，并伴有慢性咽炎和气管炎的很明显是慢性的淋巴结炎。我这种是细长条的吗？好像听彩超医生说过细长条的都是炎症来的。就是淋巴结炎急性或者慢性的。如果有变化，我这一个月早有变化了是不是？一个月没变化，就要继续观察，一直没有变化，就没什么事了。你这么年轻，不要总合计，好好过日子。一直没变化是指多久？赵医生,您说我是不是更应该去看看心理医生啊？当地的外科医生有推荐我去。不只是你，所有人都应该每年常规体检一次。可以看看心理科，很多疾病和心理、情绪、压力等等，都是有关的。我真的是太紧张了是不是？是慢性的淋巴结炎性反应增生！难道我要纠结一辈子？就算一切正常也是要定期复查的！对吗。按时体检，对。那我就不管它了！不再焦虑了！今年五、六月份按时体检一起复查！相信医生的判断，相信彩超的结果！对。相信医生！有问题肯定会让我做别的检查。既然三个医生都说没事不要管它了就肯定没事！不要再焦虑和怀疑！保持联系。疾病感冒之后脖子两侧淋巴肿大病情描述上周手指上的痣切下来，病理出来了。麻烦医生看一下什么意思。是恶性的嘛希望获得的帮助麻烦医生看病理过敏史无（2019-03-30填写）既往病史无（2019-03-30填写）检查资料(1病历资料仅医生和患者本人可见。病理描述的意思是良性的。医生不理解非典型增生和角化过度。因为给我做手术的医生不在。这个是在我手指部位的一个痣。是病理学的术语。总结一句话，就是我这个痣是良性的没事呗？是的，是良性的，看看切口就好。赵医生，再跟您确认一遍，这个病理没有问题是不是？是良性的。病情摘要/结论：病情摘要及初步印象:病理描述的意思是良性的；。总结建议:避免切口沾水，按时换药。疾病感冒之后脖子两侧淋巴肿大病情描述赵医生你好，我今天因为右侧下颌疼，有点火辣辣的刺痛感，去医院检查，做了彩超，结果如下，麻烦您看一下。医生我这个淋巴结长短两个值接近还有丰富血流，没事吧？我百度上说两个值接近不好。特别害怕希望获得的帮助医生这不是不好的淋巴结吧？很焦虑。过敏史无（2020-09-14填写）既往病史无（2019-03-30填写）图片资料(1病历资料仅医生和患者本人可见。从目前的彩超看定不下来，建议你先验一个血常规看看，有条件的话，也可以把CRP、降钙素原查一下。别紧张，很可能是反应性增生等。赵医生你好。crp是c反应蛋白吗？血常规之前查过，一切正常。反应性增生就是淋巴结炎是不是？对。建议可以用一周的蒲地兰，口服。过半个月再查一下彩超。做了血常规和C反应蛋白了。血常规有点病毒感染和细菌感染。当地医生说就是淋巴结炎。说彩超的那个数值不能说明一切，主要看淋巴门结构。对，是这么回事。哎，太焦虑了。当地医生说实在不放心就半年以后再复查。可以吗？实在不放心，可以查的勤一些。2周没准儿就能有变化。我放心了。不查了。有点过于紧张了。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。医生说嗓子红，摸了之后说是有小的淋巴结，没什么大事。疼痛就是典型的炎症反应。那就一个月后再复查一下彩超，也图个放心。您觉得有必要吗。查一下吧。不复查可以吗。您觉得是形态不太好所以有必要吗。有必要。一周之后复查是不是也行。只要不变大就可以吧？一周太短了，最少两周吧，常规都复查的，别想多了。我还以为我是淋巴瘤呢您让我复查。目前用不用去做活检啊。目前看先不做活检。就是继续观察？定期复查，我考虑淋巴结可能会不这么偏圆形了。我刚才查了一些文献，说下颌的淋巴结偏圆也正常。主要还是看淋巴门的结构。下颌淋巴结多，偏圆也是正常。不知道对不对。定期复查就行。打扰您了。可以结束闻着不了。可以结束问诊了。好的，别紧张，规律生活就好。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。赵大夫，今天换了一家医院做的详细的检查，可以肯定是淋巴结炎了。放心了。昨天刺痛感很明显，昨晚吃了消炎药之后比昨天缓解了。好的，3个月后再复查一下就行。

胆囊息肉2mm胆囊息肉

赵海鹰副主任医师

2021年03月23日

中国医大四院

前两次复查可以间隔六个月，如果没有明显增长，之后改为间隔一年，如增长明显，可能需手术或间隔三个月复查。

胆囊息肉胆囊息肉0.9需要手术吗？

赵海鹰副主任医师

2021年03月23日

中国医大四院

建议观察，定期查彩超，因为息肉多少偏大一些了，彩超要查的勤一些，三个月后复查彩超。需要吃药吗？药物一般无效，如果一定用，只是试一试，基本无效。胆囊的彩超，没有太困难的，多数医院都行。

多发肝囊肿 肝囊肿多大可以治疗?

赵海鹰副主任医师

2021年03月23日

中国医大四院

腹痛考虑与肝囊肿无关，可能与胆囊有关。疼痛具体是怎样的？胆囊的进一步检查，最好到三甲医院再查一次彩超。可以先用消炎利胆片或者胆舒胶囊试试。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这个彩超看到了。我的肝囊肿需要手术治疗吗？多发肝囊肿，尽量不手术，我建议观察，先不手术。医生您在吗。我在岀门诊。我应该注意什么？肝囊肿需要定期检查。没有特殊注意事项。腹痛是怎么样的疼痛？乳房下方疼。左侧？右边。疼。是说按压肋骨时觉得疼吗？那么有可能是肋软骨炎。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。影响肝功能吗？肝功能是正常的，只有血糖偏高一点。绝大多数肝囊肿不影响肝功，只有个别的岀现肝功异常。再大点会破吗？基本不会的。会出现什么状况。少数人可能有腹胀等症状，一般没有疼痛。如果网上挂号到你那还用排号了，拿检查结果到你还用在做吗。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。确实肝右叶有一个囊肿比较大。网上挂号后，门诊就不用挂了。做过的检查就不用做了。把CT片子带着。您天天出门诊。只有每个周一。我的状况需要手术吗？我需要看看CT，如果只有一个大囊肿，没有小囊肿或者很少，可以手术，如果大大小小的囊肿很多，建议不手术。我的情况严重吗？不严重。如果手术用几天？住院一周左右吧