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怎么判断宝宝脊柱受损

2021年03月23日 11:55:17
王强
王强主任医师骨科
首都医科大学附属北京儿童医院
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脊柱的病变一般有这么几种,一个是脊柱的后凸畸形,脊柱的侧凸畸形,通常讲的脊柱侧弯,还有脊柱的骨折。一般脊柱侧弯、脊柱后凸畸形不是先天性的病变,是先天畸形造成的,就会导致孩子身高受影响,外观看到脊柱不直。青春期也有特发性脊柱侧弯,就是青春期的孩子突然长个,瘦高个的孩子容易发生,尤其女孩子会出现脊柱弯曲,这种往往是在青春期,瘦高的女孩子发病率比较高一些。另外就是外伤,尤其是比较严重的外伤往往伤及脊柱,比如可以引起脊柱的椎体压缩骨折、脊柱的椎体撕脱骨折,甚至严重的可以引起脊柱的内出血,压迫脊髓导致截瘫,属于严重的后果。所以,脊柱的损伤一般分先天和后天,先天因素主要指的先天畸形,就是脊柱的侧弯和后凸畸形,还有就是外伤引起的,各种脊柱、椎体、脊柱的损伤主要是这三部分。总体来讲,儿童脊柱发生外伤的机会相对比较少,很多是一种先天畸形,一旦发现及时到医院就诊明确诊断,必要的进行干预,避免出现严重的后遗症。
宝宝走路脚一正一横怎么治疗
王强
王强主任医师
2021年03月23日
首都医科大学附属北京儿童医院
宝宝走路脚一正一横怎么治疗?这种情况一定要找医生去做一个检查。通常情况下宝宝的双脚都是对称的,不管是内八字还是外八字,很少是一侧和另外一侧不一样的。如果有一侧跟另外一侧是不一样、不对称的就非对称性的畸形,这种肯定是有其他的问题,一定要做一个仔细的检查,看看下肢有没有其他畸形,尤其关节是不是患侧出现了先天的畸形、病变,通过检查来判断。如果检查确实没有问题,只是它走路姿势的一个异常,这种情况我们可以考虑做支具固定,一般我们专门有做支具鞋,给他做一个相关的针对这个孩子的支具鞋,给他做一些固定,固定以后一般他会逐渐的好转。纠正这种畸形一般是比较缓慢的,晚上我们可以穿上一些相对角形的支具鞋睡觉,这样夜间也可以对他进行治疗,相对来讲恢复得快一些。如果是真正比较严重的可以考虑石膏固定,所以这种情况肯定要找专业医生,找这方面专家去就诊去观去评判一下,查出具体的原因才能给一个比较合适的治疗,才能得到一个比较好的效果。
小儿斜颈术后如何护理
王强
王强主任医师
2021年03月23日
首都医科大学附属北京儿童医院
小儿斜颈术后主要是因为做的手术是切断胸锁乳突肌。胸锁乳突肌切断以后主要的一个问题,早期是会出现出血。出血以后如果出血量比较大的时候会压迫到颈部的气管。气管一旦受压,就会影响呼吸,会导致窒息,就严重的会影响到孩子的生命,威胁到生命的安全。所以早期最重要的要观察出血是否在逐渐的增多。如果局部逐渐的隆起,逐渐的肿胀加重,就说明出血的增加。尤其孩子麻醉醒了以后,哭闹,血压一增高,就有可能导致出血增加,高度重视的就是出血量的多少,会否影响到呼吸道,会否压迫呼吸道导致窒息。所以早期的一个观察,是不是有出血增加。晚期一定要及时的纠正,平时做一些功能的康复训练。每天要戴颈托,避免术后的复发,所以早期的护理和晚期的护理重点是不一样的。
丹红注射液可治颈椎病吗
王强
王强主任医师
2021年03月23日
首都医科大学附属北京儿童医院
丹红注射液可以治疗颈椎病,有案例显示,选择椎动脉型、脊髓型颈椎病患者81例,随机分为治疗组51例和对照组30例,分别给予静滴丹红注射液和灯盏花素粉针治疗,均进行康复治疗,14d为一疗程。发现治疗组的总有效率明显高于对照组(88.24%vs.53.33%,P〈0.05)。认为丹红注射液是治疗椎动脉型、脊髓型颈椎病的一种安全、有效的中草药制剂。
小腿经常酸痛是什么原因
王强
王强主任医师
2021年03月23日
首都医科大学附属北京儿童医院
小腿酸痛考虑是因为肌肉损伤,如果肌肉没有损伤的话,考虑是缺钙。小腿酸痛的病因还是比较多的,腿部的血液循环的不良,腿部静脉曲张等,以及环境温度的改变,都是会导致小腿出现酸痛的情况的。甲状腺过低、尿毒症或其它身体疾病,运动神经元疾病,脊髓神经根病变或周边神经病变,某些降血压及降血脂等药物也会引起等。
为什么会肩膀酸痛怎么治疗
王强
王强主任医师
2021年03月23日
首都医科大学附属北京儿童医院
一般都是由于肩周炎导致的这一现象,有的患者如果出现了左肩部位疼痛的症状,也可能是严重的外伤引起的这种症状,所以应该及时进行检查,可以选择物理治疗的方法来缓解病情,也可以选择局部涂抹药膏,或者是通过使用外用药品的方法进行治疗,左部肩膀酸痛的原因比较多,应该选择一个好的治疗方法。
儿童呛奶、异物卡喉紧急处理方式很重要
王强
王强主任医师
2021年03月23日
首都医科大学附属北京儿童医院
儿童呛奶、异物卡喉紧急处理方式很重要,因为人一旦呼吸受影响,就会出现窒息或者呼吸骤停的现象,还会很快引起缺氧,导致脑细胞死亡,心脏骤停的严重后果。呼吸道内异物卡喉是要及时处理的,若是呛奶,可让孩子微微低头,轻拍后背把奶排出,可能会减轻症状。若是较小的异物卡喉,不会引起严重后果,及时到医院取出即可;若是较大的异物导致完全呼吸道梗阻,造成封喉,若处理不及时,会导致呼吸骤停,很快会出现窒息引起死亡。所以异物卡喉的处理方法非常重要,家长可以站在孩子身后,双手抱拳紧压上腹部,通过压力把异物顶出来;年纪小的孩子可以趴在家长腿上,使劲地拍孩子后背,也会把把异物顶出。
儿童补钙的原则有哪些
王强
王强主任医师
2021年03月23日
首都医科大学附属北京儿童医院
儿童期一定要补钙,尽可能通过食补,如果食物补钙不能解决,也可以通过药物,最好不要常年吃一种产品,如果常年吃一种产品有可能会导致一种药副作用的放大。儿童时期因为生长发育的特殊要求,需要钙的量相对比较大,所以儿童期间需要一定的补钙。补钙的原则有几个,首先一个尽可能通过食补,如果通过食物补充能够达到要求,也尽可能采用食补的方法。如果通过食物补钙不能解决,也可以通过药物。药物补钙要记住几个原则,补钙的种类要注意,因为种类里边实际有两种,一个是不同厂家的品牌名称,叫法不一样,这个种类是不一样的。还有一个就是每一种钙产品的含有的成分是不一样的,比如说有的是单纯的钙的产品,有的是钙加上维生素D还有各种微量元素,所以这是不一样的。还有另外一个厂家的这种不同的产品,一般我们建议最好不要常年吃一种产品,常年吃一种产品有可能会导致一种药副作用的放大,所以建议比如说过半年一年,你可以更换一家,比如说只要是大的厂家,国家允许它生产,比较大的企业生产的产品都没有问题。所以从骨钙的产品这个方面要注意这两个,一个是不同的季节,补充不同的钙,另外一个要定期更换产品,如果能通过食补尽可能通过食补来解决,否则才可以补充药品的钙,大概就这么几个原则。
跖骨骨折后遗症有哪些
王强
王强主任医师
2021年03月23日
首都医科大学附属北京儿童医院
跖骨骨折比较常见的后遗症:一是外观的畸形,还有就是手指关节的活动范围变小。比如锤状趾、跖骨不能伸直、往侧向有点歪、攥手的时候不能完全攥上拳头,这些是比较常见的。但是总的来讲,小孩的骨折可能恢复会好一点,一般的早期治疗后遗症相对会少一点。如果涉及到肌腱的损伤,可能将来他的手指活动会受影响。而我们比较重视的是它的屈曲功能,因为手如果抓不住东西,功能就不行,对伸直方面相对要求会差一点,所以需要早期的功能康复。如果发生问题及时的找医生,早期干预可能效果会比较好。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
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