拇指指甲短宽可以整形吗

指甲可以整形吗

韩冬主任医师

2021年03月23日

上海交通大学医学院附属第九人民医院

指甲是可以整形的，对于有些指甲的畸形，包括先天的和创伤，它的整形效果还是不错的。最常见的一种先天的指甲畸形是大拇指的指甲短宽畸形，就是大拇指的指甲比较宽、比较短，它实际上是远节指骨的一种发育早期的骨骼闭合导致的。指甲是可以整形的，对于有些指甲的畸形，包括先天的和创伤，它的整形效果还是不错的。最常见的一种先天的指甲畸形是大拇指的指甲短宽畸形，就是大拇指的指甲比较宽、比较短，它实际上是远节指骨的一种发育早期的骨骼闭合导致的。这种也是我们治疗最多的先天指甲畸形，我们采用指甲缩窄和延长的方式，明显的改善拇指指甲的外观，尤其是恢复一些小姑娘和男孩有社交的信心，因为他们往往是不大好意思把手伸出来。此外，对于一些慢性甲沟炎或者是甲床萎缩这些患者，如果甲床的功能、状态都不错，通过一些手术方式也会得到改善。此外，有一些蟹钳状的指甲畸形和一些典型的分裂甲畸形，或者沟甲畸形，手术效果都是不错的。

拇外翻最佳治疗方法是什么

韩冬主任医师

2021年03月23日

上海交通大学医学院附属第九人民医院

拇外翻要根据具体情况进行分析，根据每一个患者的发病年龄、外翻的程度、每个关节的情况选择一个最优的解决方案，没有一个手术方法把所有患者的情况都是解决掉的，都是解决到最好的，是没有这种金标准的手术方法的。拇外翻要根据具体情况进行分析，根据每一个患者的发病年龄、外翻的程度、每个关节的情况选择一个最优的解决方案，没有一个手术方法把所有患者的情况都是解决掉的，都是解决到最好的，是没有这种金标准的手术方法的。要根据每个患者的情况进行分析。对于青少年的患者和对于遗传性的拇外翻，我们一般来说喜欢先用保守的治疗，因为手术效果可能相对差一点，对于青壮年的患者骨性手术做的可能会相对多一点。对于一些老年患者骨性手术也可以做，但对于有些骨性手术可能要慎重，因为可能会导致骨不连这些情况的发生，另外拇外翻术后的康复阶段也十分关键，对于维持拇外翻的形态是非常重要的。

甲母痣一定要手术吗

韩冬主任医师

2021年03月23日

上海交通大学医学院附属第九人民医院

甲母痣一旦出现以后，医生诊断之后，判断是甲母痣，诊断如果也比较明确是否一定需要手术?主要两个标准，第一个标准就是甲母痣是否稳定，如果甲母痣很稳定，一年、两年，甚至几年都处于一个状态，就不一定需要手术。甲母痣一旦出现以后，医生诊断之后，判断是甲母痣，诊断如果也比较明确是否一定需要手术?主要两个标准，第一个标准就是甲母痣是否稳定，如果甲母痣很稳定，一年、两年，甚至几年都处于一个状态，就不一定需要手术。再一个要看自己的心理承受能力，有些人甲母痣也比较稳定，觉得也没什么，就是随访观察就好;有些人即便甲母痣没有什么明显的变化，但是心理负担很重，重到影响个人的生活、学习和工作，晚上睡不着觉，甚至吃饭都吃不好。这种状态下，也可以考虑把甲母痣及早的切除，然后送个病理，如果病理汇报都没有事，都是良性的，也切除干净，也解除了心理负担，这样也能比较好地投入到学习、生活、工作当中去。

烫伤可以用风油精吗

韩冬主任医师

2021年03月23日

上海交通大学医学院附属第九人民医院

视频摘要：烫伤这个疾病，还是要引起足够重视的。对于只是仅仅伤到表皮，没有创面，只是红、痛，这种情况之下，烫伤之后尽快地降温，流水冲洗。一般也不用刻意地给予其他的治疗，只要涂一些消炎的药膏，过几天慢慢就缓解了。但是如果烫伤的程度要深，出现了创面，比如起了水疱，或者是烫伤到皮肤深层甚至皮下组织，这个时候要去看烧伤科。烧伤科一般有专门的烧伤和烫伤的软膏，和一些消炎的药膏。对于风油精，一般不要盲目地应用，因为本身风油精可能会导致感染，或者对创面刺激，容易产生更多的疤痕化组织，都不是一个非常合理的解决方式。专业的疾病，还是去看专门的医生，提供一些专业的药膏来进行治疗，对于后续的愈合，都是有一个积极的作用。

咬指甲指甲变短怎么办

韩冬主任医师

2021年03月23日

上海交通大学医学院附属第九人民医院

咬指甲指甲变短，首先要戒除喜欢咬指甲的不良习惯。如果咬的时间比较久，程度比较重，需要甲床移植等外科手段进行干预。视频摘要：咬指甲之后，指甲变短了，如果程度不是很严重，通过戒除这个不良习惯，就是不要咬了，也不要刺激它，这时候甲床的粘附功能，一般来说还会恢复一部分，长的指甲可能会变长一些。如果得到改善，也就不一定需要进一步的治疗了。如果咬的时间比较久，程度比较重，可能就需要外科手段进行干预了，比如去除疤痕化的一些甲床，看它的恢复情况。再重的，可能就要进行甲床移植，也就是把其他部位，手指上其他部位或者脚趾上其他地方的甲床，移植过来，补充缺失的甲床。这个手术做下来之后，有时候效果相对来讲，不是特别稳定。所以，最好的方式，就是赶快戒除这个不良的习惯，观察看，如果有必要了，再考虑手术治疗。

手指被压变形能恢复吗

韩冬主任医师

2021年03月23日

上海交通大学医学院附属第九人民医院

手指被压变形，如果半脱位、骨折，神经、肌腱和血管损伤的程度不严重，一般会恢复比较好的功能。如果有关节脱位或者骨折，又伴发肌腱、神经、血管断裂，手功能恢复会较差。视频摘要：手指被压变形，恢复程度如何，第一步要明确手指损伤的部位和损伤的结构。一旦出现了变形，大部分患者可能会伴有骨折或者关节脱位、半脱位这种情况。实际上来说，在伴发这种情况的同时，还要考虑到很重要的问题，是否伴有神经和血管和肌腱的损伤。如果仅仅是一个关节的半脱位、骨折，神经、肌腱和血管损伤的程度都不重，不影响手指的整个状态，就需要固定、骨折复位、关节复位，当它长好了，再进行针对性的康复训练，手指应该来说，都会恢复一定的比较好的功能。但是如果在关节脱位或者骨折的同时，又伴发肌腱断裂，神经、血管断裂这些情况出现，就要对神经、肌腱、血管逐一进行修复。修复之后，特别是术后的康复训练非常关键，这个时候手功能恢复，可能要弱一些。

四肢瘢痕怎么治疗

韩冬主任医师

2021年03月23日

上海交通大学医学院附属第九人民医院

对于四肢瘢痕，门诊我们见过的患者，要看瘢痕的具体状态和对于患者的诉求和影响。对于仅仅是美观方面的要求，我们通常采用抗瘢痕的手段进行治疗，包括保守的方法，也有些是美观的需求，需要手术的方法进行治疗，把瘢痕最小化。对于四肢瘢痕，门诊我们见过的患者，要看瘢痕的具体状态和对于患者的诉求和影响。对于仅仅是美观方面的要求，我们通常采用抗瘢痕的手段进行治疗，包括保守的方法，也有些是美观的需求，需要手术的方法进行治疗，把瘢痕最小化。对于一些四肢瘢痕一旦影响功能，影响生活质量，大多数情况下我们要采用手术的方法进行治疗，采用植皮、皮瓣，还有术后进行积极的康复治疗，保证良好的手功能，这样对于最终恢复的比较好的结果还是十分重要的。比较难治疗的是成人的四肢瘢痕。因为发育也定型，瘢痕的深度还比较深，关节比较僵硬，对于这种治疗我们认为不能操之过急，首先要恢复关节的活动度和活动范围，在这个基础上，我们再想办法覆盖创面，往往能够获得一个比较好的结果。

手指烫伤脱皮了怎么办

韩冬主任医师

2021年03月22日

上海交通大学医学院附属第九人民医院

视频摘要：手指烫伤脱皮了，通常已经不是一度的比较浅的烫伤了，因为已经到脱皮的程度，可能会到二度甚至是三度，甚至更重的烫伤。出现这种烫伤之后，马上进行一个降温处理，也是很关键的。具体的处理方式，要根据损伤组织层次的深浅、损伤组织的种类和程度来进行决定。如果烫伤的创口下面有神经、肌腱、血管和骨头，有外露之后，要积极地进行治疗，尽早地关闭创口，恢复功能，进行处理，这才是比较正确的方式。否则长时间的伤口暴露诱发感染，导致重要的组织结构，包括神经、肌腱、血管发生损伤，时间久了再进行治疗，可能治疗效果就不如早期的积极治疗效果好。