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无缘无故吐血但是不痛是怎么回事

2021年03月23日 11:58:23
彭涛
彭涛副主任医师消化内科
北京大学人民医院
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吐血是上消化道出血,上消化道包括食管、胃、十二指肠,上消化道出血原因很多包括:一、食管疾病,如食管黏膜撕裂,可无明显腹痛,呕吐物中混有鲜血;二、消化性溃疡伴出血,消化性溃疡多有疼痛、出血,但老年人可出现无痛性出血;三、食管-胃底静脉曲张,多继发于肝硬化,往往出现大出血,无明显腹痛;四、胃癌,胃癌可以以消化道出血为首发表现,而无明显腹痛,所以出现无缘无故吐血但是不疼,应当尽快完善胃镜检查,明确疾病后针对性治疗。
酚酞片吃多久算长期
彭涛
彭涛副主任医师
2021年03月23日
北京大学人民医院
酚酞片也叫果导片,它是一种刺激类泻药,同类药物还包括各种中药,刺激类泻药不建议长期服用,建议服用时间不要超过一个月,长期服用可以导致药物依赖以及结肠黑变病。酚酞片用于治疗各种便秘,便秘分为继发性便秘与原发性便秘,继发性便秘是指继发于一些器质性疾病的便秘,如结肠肿瘤、糖尿病、干燥综合征、甲状腺功能减退症等。这种类型的便秘往往需要针对原发病进行治疗,而不是仅仅对症治疗。原发性便秘是找不到原因的便秘,原发性便秘又可以分为出口梗阻型便秘,慢传输型便秘及混合型便秘。出口梗阻型便秘的特殊治疗是生物反馈治疗,而不是药物治疗,慢传输型便秘的主要治疗是药物以及生活方式的调整。酚酞片不建议长期服用,便秘患者的治疗需要个体化。
克罗恩病是什么
彭涛
彭涛副主任医师
2021年03月23日
北京大学人民医院
克罗恩病本身是炎症性肠病,是一种自身免疫病,自身免疫力攻击了自身胃肠道,从嘴巴到肛门整个消化道全程都可以受累。主要表现是溃疡。而且这种溃疡跳跃式分布,病变不连续,病变和病变之间隔着一段,在局部有铺路石样改变以及增殖,有非常深的溃疡,而特别深的溃疡。克罗恩病重要表现是局部增殖,有时候会出现浮块。另外还会出现穿孔,这种穿孔和平时的穿孔即游离穿孔不一样,游离穿孔是大家平时看到的胃穿孔十二指肠穿孔,其是慢性穿孔,病人没有突然出现剧烈腹痛,本身是机体中肠穿孔以后在局部形成瘘管,可以在两个部位之间形成交通。之前遇到过大肠、小肠、膀胱三者之间形成三交通,本身对机体的影响很大。而且其是一种自身免疫病,治疗和其它自身免疫病狼疮一样,涉及到用激素和其它免疫抑制剂。该疾病不可治愈。
胃肠炎可以吃西瓜吗
彭涛
彭涛副主任医师
2021年03月23日
北京大学人民医院
胃肠炎主要见的多的就是急性胃肠炎,和一些慢性的。慢性主要是一些不明原因的腹泻。急性胃肠炎,因为物理因素、化学因素,生物因素导致的胃肠道完全的功能紊乱,失去了消化吸收食物的能力。这时候如果吃西瓜,一方面会增加胃肠道负担,而且这种西瓜会加重患者的腹泻。同样的道理,如果慢性腹泻的病人吃了西瓜,西瓜在中医里面属于偏寒的,因为西医认为西瓜可能促进排便,这种慢性腹泻的患者,进食一些促进排便的食物,显然是不合时宜的。所以对于这种胃肠炎的患者,进食西瓜一定要适量。
胃肠道功能紊乱的原因有哪些
彭涛
彭涛副主任医师
2021年03月23日
北京大学人民医院
胃肠功能紊乱是胃肠动力发生紊乱,临床表现为消化不良的症状以及腹痛、腹泻、便秘等。导致胃肠功能紊乱的成因很复杂,至今没有非常明确的说法,但胃肠功能紊乱与以下几方面因素相关:1、生活习惯,胃肠功能紊乱与暴饮暴食、抽烟、饮酒、进餐速度过快、生活压力大有关系;2、精神疾病,胃肠功能紊乱伴随着焦虑、抑郁,或焦虑、抑郁可以影响胃肠动力,从而引发胃肠功能紊乱。这种类型的胃肠功能紊乱很难用调节胃肠蠕动的药物进行对症治疗,治疗效果不好,应当去精神科门诊接受专科医生的诊治。
拉肚子吃什么药最有效
彭涛
彭涛副主任医师
2021年03月23日
北京大学人民医院
腹泻是一种症状也是临床表现并不是单独疾病,腹泻按照发病机制分为四种类型,一动力性腹泻,二分泌性腹泻,三渗出性腹泻,四渗透性腹泻。临床常用于腹泻药物有很多,有一些非处方用药可以自行选用,临床常用药物有益生菌、肠胃康、黄连素、蒙脱石散。这些药物副反应小可以迅速发挥作用,对于一些严重腹泻应去医院就诊在医生指导下完善检查明确诊断。
霉菌性食道炎怎么治
彭涛
彭涛副主任医师
2021年03月23日
北京大学人民医院
霉菌性食管炎治疗方法比较多,用中药锡类散,云南白药大蒜素等治疗,西药制霉菌素、两性霉素b、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等抗霉菌治疗均有效。霉菌性食管炎应防止相结合,特别应预防医源性因素导致的感染,严格掌握抗生素激素使用的适应症,以减少该病的发生。霉菌性食管炎病因有哪些呢?一、长期大剂量使用广谱抗菌素,使机体内敏感的细菌被抑制,破坏了机体平衡,如某些可以产生霉菌物质的革兰氏阴性菌被抑制,霉菌繁殖速度就会加快。二、长期应用大量肾上腺皮质激素,可使中性粒细胞和巨噬细胞溶解。三、大剂量放射线照射以及使用免疫抑制剂,也会引起霉菌性食管炎。四、营养不良,年老体衰,消耗性疾病手术等都会导致机体细胞免疫功能降低及白细胞吞噬,从而产生霉菌性性食管炎。
肚子大是肝腹水吗
彭涛
彭涛副主任医师
2021年03月23日
北京大学人民医院
也要多吃一些利尿的食物,比如说红小豆,绿豆,鲤鱼,冬瓜,鲫鱼或者是黄瓜等,不要自己盲目的抽水来治疗,这个应该注意一下,一定要积极配合医生来进行治疗,缓解症状。在治疗期间,饮食上要以清淡为主,像一些过于油腻的食物,还有辛辣刺激,不易消化的,坚硬的食物最好都不要吃,同时做到戒烟戒酒,症状比较严重的话,最好在医生的指导下进行住院治疗,缓解症状。饮食上要保证蛋白质的摄入,可以每天适当的吃一些富含优质蛋白质的食物,比如说牛奶,鸡蛋,瘦肉,鱼,鱼虾,豆制品等都是可以的。
肚子一阵阵疼是要拉肚子还是要生了
彭涛
彭涛副主任医师
2021年03月23日
北京大学人民医院
肚子一阵阵痛,伴有腹泻,是动力性腹泻的特点。动力性腹泻是指各种原因导致胃肠动力紊乱而出现腹泻,这种腹泻的特点是伴有腹鸣、腹痛,随之出现腹泻,代表性疾病是肠易激综合征。此外,腹泻还包括分泌性腹泻、渗出性腹泻、渗透性腹泻。出现动力性腹泻多需要使用解除痉挛的药物以及对症处理的药物,临床上使用匹维溴铵、益生菌来进行治疗。孕妇在产前的阵痛与动力性腹泻非常相似,但动力性腹泻多伴有肠鸣音的活跃,肚子往往伴有咕噜咕噜的叫声,而产前的腹部阵痛多数没有肠鸣音活跃以及腹部咕噜咕噜的声音。但是孕妇出现阵发性腹痛,一定要重视,应当去医院在产科医生指导之下进行判断和处理。
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