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白癜风病是怎么引起的

2021年03月23日 12:02:13
王晓阳
王晓阳副主任医师皮肤性病科
首都医科大学附属北京安贞医院
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白癜风它是一类慢性的疾病,总体来说它是由于皮肤的黑素细胞被破坏了,皮肤就会出现黑色素的缺乏,从而出现白斑的这样的一类疾病。从皮损的分布和范围把它分为四种类型,其中最常见的是叫非节段型的白癜风,它是临床中最常见的一种类型。对于这种类型的白癜风,可以认为它是一个自身免疫性的疾病,这些患者的体内有一个叫做自身的黑素细胞抗体,这就使得自身的黑素细胞会不断的被攻击,从而导致黑色素生成的减少,就会产生一些皮肤上的白斑。此外,白癜风还可以和其他的一些自身免疫性的疾病所并发,比如说有甲状腺的疾病、甲状腺功能的亢进,还有一些自身免疫性的这种多腺体的综合征等等。但是不是所有的白癜风患者都会出现这些疾病,也不是说有这些疾病的时候,一定会有白癜风的这种情况的出现。另外,白癜风有一部分患者有这种家族聚集的现象,他是一个多基因病的范畴。除了这种非节段型的白癜风以外,还有一个叫做节段型的白癜风,认为它是由于皮肤的神经末梢释放的这些生物化学物质,破坏了皮肤的这种黑素细胞,从而导致这种黑色素的一个生成减少,从而出现皮肤白斑。白癜风还有一些所谓的诱发的原因,比如说过度劳累、精神的焦虑、紧张、压力过大。还有一些皮肤的这种严重的晒伤、外伤,或者是工作生活中接触到的一些化学物品,可能都会成为白癜风的诱发因素。
腋下有味怎么办
王晓阳
王晓阳副主任医师
2021年03月23日
首都医科大学附属北京安贞医院
腋窝部位有些特殊的气味,最常见的原因有可能就是狐臭,或者叫做腋部出汗征,又叫腋臭。它是由于腋窝处顶泌汗腺的分泌物,经过皮肤上的细菌分解了,从而产生比较难闻、比较特殊的气味。它本身对于机体没有其他直接的危害,主要是产生的气味可能会对患者的生活,以及人际交往产生一定的困扰,在夏季或者运动之后会更加明显,并且具有一定的遗传倾向。从治疗上来说,比较轻的患者不需要进行治疗,勤换洗衣物、勤洗澡就可以缓解。还有可以把腋毛刮去,减少寄生菌的数量,这样子也能改善腋下有特殊味道的情况。再有可以使用抗菌剂,还有抑汗剂、除臭剂来进行对症治疗。另外也可以选择腋窝下注射,比如A型肉毒毒素,这个能够针对小汗腺减少汗液的排出,从而达到除臭的效果。如果仅仅是腋下有味道,可能并不一定是腋臭的情况,也可以选择这种方式,通过止汗的方式来达到所谓的除臭效果。
脸部白斑初期症状
王晓阳
王晓阳副主任医师
2021年03月23日
首都医科大学附属北京安贞医院
面部白斑认为是白癜风,白癜风是由于皮肤的黑素细胞被破坏导致皮肤因为黑色素缺乏出现白斑的这类疾病,它可以发生在人体的任何部位,一般根据皮损的范围和分布,把它分成节段型、非节段型、混合型和未定类型四种类型。对于节段型也叫单侧或者是局部白癜风,白斑是沿着某一个皮神经节段支配的区域走向,呈现单侧分布的趋势,儿童节段型白癜风比较多见。临床上更多见成人的慢性白癜风,也叫双侧性白癜风,可以在面部,比如开口周围的皮肤或者是手背、手臂、膝盖、肘部等部位可能会出现,最开始可能是一片或者几片色素减退斑,境界不是十分的清楚,然后逐渐的可能会扩大,变成了相对境界比较清楚的乳白色的斑片,边缘能呈现浅白色或者灰白色,这种机械的刺激、压力、摩擦或者外伤之后,可能会有继发的白癜风出现,到稳定期的时候就呈现一个境界非常清楚的乳白色或者瓷白色,同时损害的边缘有色素加深的情况。
飞蛾有毒吗
王晓阳
王晓阳副主任医师
2021年03月23日
首都医科大学附属北京安贞医院
飞蛾是鳞翅目的一种昆虫,生活在北方或者温带的大部分飞蛾无毒,对人体没有太多的伤害。如果去热带雨林,这其中的飞蛾有可能,尤其是颜色非常艳丽的飞蛾,有可能有毒甚至致命。在飞蛾的翅膀上可能会有些粉,这些粉认为它其实是鳞翅目昆虫的鳞片,这个鳞片如果在振翅的过程中有可能会脱落,可能会脱落像粉尘一样的鳞粉,这个时候如果吸入了有可能会引起过敏的情况,就可能需要给予口服的抗过敏药物来进行治疗。再有就是如果是盯着飞蛾去看,近距离去看,它飞起来的时候粉尘有可能会进入到眼睛中,这样有可能会导致眼部的不适,可能会有些刺激或者有可能会引起过敏的情况。如果有这样子的情况,应该及时去到医院进行诊治,可能会需要冲洗的方式来帮助去除掉进入眼中的鳞粉。
小脚趾指甲厚厚一坨怎么办
王晓阳
王晓阳副主任医师
2021年03月23日
首都医科大学附属北京安贞医院
小脚趾指甲有可能是一种天生的状态,就是相对的甲板比较厚的一种生长模式。如果一直持续呈现这样的一种状态,其实是不必太在意的。如果要是觉得非常不喜欢这种,希望把它变薄一点,可以用一些物理的方式把它去除、变薄一些。还可以使用一些比如像冰醋酸这类的有溶解角质的药水,可以点涂在这个地方,再用指甲锉去修剪,可能相对来说会更溶一些。当然了,由于小脚趾指甲的位置比较特殊,有的时候穿鞋会挤压到它。这种挤压有可能会造成这个地方的甲板和甲床的分离,给浅部的真菌以可乘之机,有可能就会在这个地方定植下来,就变成甲板的真菌的感染,就是甲真菌病。如果这个地方是甲真菌病造成的指甲的异常增厚,我们就需要去用一些外用的抗真菌的药水或者是药膏来进行涂抹、进行治疗。如果除了小指甲,可能其它的指甲也同时受累,这个时候可能还需要给予一些口服的抗真菌药物和外用的药物一起来联合使用进行治疗。
只有大脚趾发黄是怎么回事
王晓阳
王晓阳副主任医师
2021年03月23日
首都医科大学附属北京安贞医院
如果只有一个脚趾甲甲板发黄有几种可能:第一、随着年纪的增加或者是受到外界摩擦刺激的诱因,出现了甲板异常的增厚,叫做厚甲症。在这种情况下,甲板除了颜色可能会发黄,可能会变厚,可能还会变形。此时可以使用一些外用的具有溶解角质或使得帮助甲板变薄的药物进行长期的治疗;第二、俗称的甲癣或者是灰指甲,其实就是一种甲真菌病,由于指甲部位受到皮肤癣菌感染造成的浅部真菌感染性的疾病,指甲除了颜色的变化以外,有可能会使得质地变得糟脆,就是不那么强劲。甲板之下可能还会有些积屑,也可能会呈现增厚、变形的情况,需要使用抗真菌的药物外用或者是联合口服进行治疗。此外,怎么区分这两个,很简单,到医院请医生诊治一下,必要的时候可以去做浅部的真菌镜检,或者是做真菌的培养,就能够明确,选择药物上也相对更有针对性。
湿疹性皮炎用什么药
王晓阳
王晓阳副主任医师
2021年03月23日
首都医科大学附属北京安贞医院
湿疹是慢性炎症性的瘙痒性疾病,在皮科非常常见,是以多型性,伴有比较明显的瘙痒症状。对于湿疹的患者,根据病程分成急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹,根据部位分成乳房湿疹、外阴湿疹、手部湿疹、耳部湿疹等。从治疗的角度,主要治疗目的是去寻找和消除可疑、诱发的病因,控制症状,尽量减少复发,以此能力提高患者的生活质量。从外用药物,包括局部的外用药物,根据皮损的分期来选择合适的药物剂型,也要考虑到湿疹的部位,比如像急性期的时候有没有渗出、渗出量多不多、有没有糜烂,或者部位是头面部还是躯干部等,都是需要考虑到的因素。当然,外用的糖皮质激素仍然是治疗湿疹的最主要的药物,根据皮损的部位和严重的程度,以及是不是儿童等来选择不同的强度。另外,也可以用到钙调神经磷酸酶抑制剂,对有细菌定植或者继发感染,也可以选择联合使用外用抗生素软膏。系统治疗要适当选择抗组胺药物来对症控制瘙痒、抗炎,还可以使用维生素C和葡萄糖酸钙,如果是皮疹非常严重,也可以使用短期的糖皮质激素来进行短期治疗。
浑身痒发红怎么办
王晓阳
王晓阳副主任医师
2021年03月23日
首都医科大学附属北京安贞医院
如果浑身都出现了瘙痒的情况,并且还伴有发红,有可能是瘙痒之后,因为搔抓刺激出现的皮肤泛红。在这种情况下,具体措施如下:第一、要尽量减少搔抓刺激,减少用热水或者有刺激性的洗浴产品清洁,同时可以给予外用清凉、止痒的软膏或者药水对症治疗。如果比较严重的情况下可以选择糖皮质激素的软膏或者药体、药液,比如像糠酸莫米松、哈西奈德、卤米松等等;如果控制不理想也可以口服抗组胺药物,比如像氯雷他定、西替利嗪、依匹斯汀等控制症状。第二、除了这种情况以外,真正有皮肤的疾病,发红的皮疹伴有皮肤瘙痒的,这种情况下一定要考虑一下有没有什么可疑诱导,尽量避免诱因再次的加重和复发,同时给予口服的抗组胺药物,外用的糖皮质激素软膏,甚至严重时可能需要给予静脉的糖皮质激素治疗。按照规范的治疗之后一定要定期复诊,这样才能保证治疗达到比较良好的效果,一定不要随意的增减激素的用量。
皮肤很痒一挠就红血点怎么回事
王晓阳
王晓阳副主任医师
2021年03月23日
首都医科大学附属北京安贞医院
如果我们的皮肤非常容易出现瘙痒,要首先考虑一下,是不是清洗的太过于频繁了,或者滋润皮肤的功课有没有做好。如果说两个都做好了之后,还是仍然出现有皮肤非常容易瘙痒的情况,就要考虑一下会不会是有一些系统性的疾病,比如说有糖尿病,或者有肝脏的疾病,还有人可能有这种肾脏的疾病,比如说有尿毒症,血磷的升高也会造成皮肤的非常容易瘙痒的情况,反复搔抓就有可能会出现出血点。还有叫做牛皮癣的疾病,实际上叫做银屑病,可能会在皮肤上出现一些红斑基础上有多层的银白色鳞屑。这个疾病有一个特点,就是把多层的鳞屑刮除之后,能看到有一层像薄膜一样的,在红色的皮疹上方。如果这时候再刮一下的话,薄膜被刮破了之后,就会有一些点状的出血。如果是这种情况,就是银屑病的情况,我们的治疗可能相对来说会要复杂,或者说相对来说会要长期一些,可以选择外用的糖皮质激素软膏,或者是外用的维生素D3衍生物,可能需要连续治疗一段时间,也许可能还需要口服药物。除了抗组胺药物以外,如果比较严重,可能还会需要用到一些生物制剂。
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