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有胎心后胎停最大原因

2021年03月12日 13:13:41
肖丽
肖丽副主任医师产科
山东省妇幼保健院
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有了胎心以后再出现胎停,这常常发生在妊娠12周以内,最大的原因可能是胚胎自身的因素。胚胎或胎儿染色体异常是早期流产最常见的原因。约占50%-60%。胚胎的异常基本上就是胚胎的染色体数目和结构的异常,数目的异常常见有21-三体、18-三体,但也也有可能是孕妇的免疫功能异常。比如说抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮等免疫性疾病。如果连续发生两次及以上流产,建议查免疫功能。
预产期到了没反应怎么办
肖丽
肖丽副主任医师
2021年03月23日
山东省妇幼保健院
预产期到了没有反应孕妈们不必着急,因为预产期只是预计分娩的日期,并不一定是实际分娩的日期,其实只有大约50%的人在预产期这天分娩的,那么到了预产期没有分娩的征兆,孕妈们是需要到医院做一下产检,如果羊水不少,胎心监护反应型血压正常,孕期检查血糖正常,也没有其他的妊娠合并症和并发症。可以继续妊娠到41周。到了41周必须住院进行引产。
怎么判断胎儿有没有入盆
肖丽
肖丽副主任医师
2021年03月23日
山东省妇幼保健院
判断胎儿有没有入盆可能从以下几个方面:一孕妇的自觉症状:胎儿入盆,孕妇自己会有感觉,孕妇会感觉上腹轻松、胃口好、吃得多,这是因为胎头下去后对胃的压迫减轻,所以孕妇会有这种感觉。二产科大夫通过产前检查,在四步触诊法中,其中有一步是用手,右手的拇指和四指握住胎先露部,在耻骨上方,握住胎先露部左右晃动。如果能晃动、胎头浮着,则没有入盆。如果不能晃动,代表胎头已经衔接,即已入盆。在临产后,通过产科检查,也可判断胎头有无入盆。彩超也有助于胎头入盆的检测。一般,初产妇会在38周左右胎头衔接,经产妇有些到临产后才出现这种胎头的入盆。
秀儿早早孕试纸最早几天能测出来
肖丽
肖丽副主任医师
2021年03月23日
山东省妇幼保健院
你好,用早孕试纸检测怀孕,一般最早在同房后10天或者在月经推迟5-7天左右用试孕纸检测。检测时用清洁容器留取晨尿,严格按照试纸使用说明书检测,结果准确性高一些,如果一次检测后觉得有疑问可过两天再重新再测试一次,因为怀孕后从第六天开始,体内HCG值是隔日翻倍的增高。 建议在同房后的8-10天到医院检查血HCG明确诊断。
孕妇孕酮低对胎儿有什么影响
肖丽
肖丽副主任医师
2021年03月22日
山东省妇幼保健院
孕酮低对胎儿的影响并不像大家想想的那样,只要孕酮低就会流产。其实只有孕前确诊是黄体功能不全的患者,才会孕期分泌不足导致流产,并且孕酮低于5ng/ml才是孕酮低。目前临床不建议常规监测孕酮,理由如下:(1)血清中孕酮水平的血清水平波动很大,瞬时的孕酮值并不完全反映血中的孕酮总量,推荐早孕期以hCG测定评估妊娠状态。(2)流产的原因复杂,孕酮的水平并不能有效提示黄体功能不足的证据;对于先兆流产和复发性流产史患者,可以预防性适量补充孕激素“保胎”,继而根据宫内孕囊和胎心的存在,调整保胎的方案。(3)虽然有研究提示,妊娠成功组的孕酮水平略高于流产组,但对于个体来说,孕酮水平并不能准确预测妊娠结局。(4)对于孕早期难免流产的患者,孕酮水平降低是结果,不是原因,补充黄体酮对结局无可挽回。
脐血流是检查胎儿什么
肖丽
肖丽副主任医师
2021年03月22日
山东省妇幼保健院
脐血流测定是一种监测胎盘循环的无创性检查。脐血流是指脐带中的血流情况,脐血流一般通过S/D来进行表达,S是指收缩期血流速度,D是指舒张期的血流速度。脐血流阻力异常增高,常与胎盘功能、脐带中动静脉管径大小、阻力高低、血流速度等有关,其与胎儿的血氧供应紧密相关。在孕期一般怀孕20周以后检测脐血流,在20周以前检测脐血流意义不大。S/D正常情况下和孕周相关,不能大于相应孕周的参考范围的最大值,如果大于相应孕周参考范围最大值,往往提示胎儿可能存在缺氧或者血液供应不足的情况,这种情况有可能引起胎儿生长发育不全。因此在孕期做b超的时候一定要注意脐血流是不是正常,如果异常,应及时检查原因。
孕妇容易得痔疮,该如何预防孕期痔疮?
肖丽
肖丽副主任医师
2021年03月22日
山东省妇幼保健院
怀孕对很多女性是一件开心的事情,但对于同时患有痔疮的准妈妈来说,就是痛并快乐着。虽然上至老下至小都有可能得痔疮,但是孕妇痔疮的可能性远远超过普通人,这和孕期胎儿发育压迫盆腔、肠管和下腔静脉、门静脉,影响静脉回流和粪便排泄有关,此时孕妇可出现肛门疼痛、肿胀、便血和痔脱出。 要知道,得了痔疮不但影响孕妇自身的健康,也影响胎儿的正常发育,所以对患有痔疮的孕妇进行适当的护理干预十分必要。一般来说对于孕妇痔疮的护理干预从饮食、运动保健、生活习惯等几方面来全方位的进行,具体措施如下。一、饮食方面合理膳食,是预防痔疮、减轻痔疮症状的重要举措。孕妇要多吃膳食纤维含量高的蔬菜和水果,这是因为纤维素有软化大便,刺激肠壁蠕动,增强便意的功能。除此之外还要多喝温开水,能够使干燥的粪便软化,顺利排出。孕妇适当饮用蜂蜜水可发挥润肠通便作用,其含有葡萄糖和果糖、多种维生素和蛋白质, 可改善便秘症状。对于已经得了痔疮的孕妇来说,一定要忌辛辣食物,因为辛辣的食物会导致痔疮充血,从而加剧疼痛,加重孕妇的痔疮病情。二、运动保健方面怀孕之后,虽然不便于行动,但是也不可久坐不动。 怀孕女性进行简单户外活动,不仅可以增强体质,还能促进肠蠕动,防止便秘和痔疮的发生。 每天做提肛运动早晚各1次,且不少于30次,有利于缓解便秘和痔疮的发生。除此之外温水坐浴可促进肛周的血液循环,但是要注意坐浴姿势,不能对胎儿和身体有任何挤压。三、生活习惯指导 孕妇排便时间最好相对固定,每天大便1 次,在进餐后最好。排便习惯一旦形成后,不要轻易改变,到排便的时间, 即使无便意也要坚持如厕。除此之外,排便过程中每次蹲厕时间不宜过长,蹲厕时少玩手机,小心增加腹压和肛门周围血流的压力,导致痔疮或加重痔疮。孕妇要保持肛门周围清洁,因为肛门、外阴容易藏污纳垢,不注意卫生会致使分泌物增多,可刺激肛门皮肤,诱发痔疮。怀孕本来就是一件辛苦的事情,除了让孕妇倍感压力的孕期反应之外,如果加上一个孕期痔疮,疼痛、出血也会让孕妇本人和家人痛苦和担心。所以说各位孕妈们一定要掌握以上预防及护理痔疮的方法,让自己顺利的度过孕期这段时光,留下美好的回忆~
出现这些症状可能要生了,准妈妈提前了解
肖丽
肖丽副主任医师
2021年03月22日
山东省妇幼保健院
随着预产期的临近,准妈妈们都沉浸在即将和宝宝见面的喜悦中。但准妈妈们也十分担心:如果宝宝出来时还没来得及去医院怎么办?因此,接下来就带各位准妈妈了解临产前的那些事儿,做到及时去医院待产,不慌不忙地迎接宝宝的到来。 1、下腹坠胀临产前,宝宝知道自己要出来了,会“入盆”,即进入妈妈的盆腔内,便于分娩。因此,准妈妈们会有下腹坠胀的感觉,并且感觉腹部变轻松了。由于入盆的胎儿可能会压迫膀胱,因此准妈妈们还可能出现尿频的症状。2、宫缩和腹痛一般在孕晚期或孕中期时就会出现宫缩,称为“假性宫缩”,此时宫缩不强烈,并且没有规律,准妈妈可能没有明显的感觉,或只有轻微不适和疼痛。但随着宝宝出来的愿望越来越强烈,宫缩也越来越频繁,并且出现规律性宫缩,两次宫缩的间歇时间会越来越短,疼痛越来越频繁,准妈妈们也会越来越痛苦,当两次宫缩间隔时间为5~10分钟时,就可以准备去医院了。3、见红在孕晚期时,准妈妈们可能会发现外阴处的分泌物越来越多,一般情况下,分泌物为白色或透明状的黏液,这说明子宫颈在逐渐变薄、变软,为分娩做准备。 如果这些分泌物中有血性物质,俗称“见红”,是子宫颈张开的表现。如果分泌的血性物质较多,且伴有腹痛,则需要尽快去医院待产。4、羊水流出羊水和胎儿在子宫内被羊膜包裹,准妈妈快要分娩时,由于子宫收缩,羊膜会发生破裂,导致羊水流出,此时,准妈妈会感觉阴道流出了较多的液体。羊水是保护胎儿的液体,如果发生了羊膜破裂、羊水流出的情况,不管有没有宫缩,都需要立即去医院就诊。 预产期只是一个预估的日期,并不是绝对准确的。因此,到孕晚期时,准妈妈们一定要注意观察自己的身体情况,如果出现了以上症状,要及时去医院待产,避免宝宝在医院之外的地方“发动”。
b超频繁对胎儿的影响
肖丽
肖丽副主任医师
2021年03月22日
山东省妇幼保健院
超声是一种声波,能隔着肚皮让医生看到肚子里器官的图像。超声波本身是一种能量,它产生的主要效应是热效应,不是有害的电离辐射,国内外已经达成了共识,那就是因为医学需求进行的超声检查,对胎儿是没有伤害的,所以妈妈们不用担心会对胎儿造成影响。做彩超应用于临床已有近40年,检查安全性已经得到一定的肯定。理论上高强度的超声波通过高温可能对组织有一定的损伤。文献报道超声30分钟以上,可能对胎儿眼睛的晶体有一定损伤。如果小于30分钟,损伤是可逆的。超声检查时,通常时间控制30分钟内。如果超过30分钟,胎儿有问题还需继续检查,可让患者休息10-30分钟,再重新有针对性的进行检查,减少超声带来的微剂量辐射。所以频繁的检查也是没有必要的,根据需求,该做的时候做,不该做的时候就不要
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