提示:本内容仅作参考,不能代替面诊
轻度脑中风的主要症状是什么
2021年03月17日 18:07:08
刘月姮副主任医师神经内科
大庆市中医医院
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轻度脑中风的症状和病变血管有直接相关性,前循环血管病变引起的中风症状,病人可以出现伸舌偏斜以及面、舌瘫,还可以出现语言笨拙、运动性失语、感觉性失语,也可以出现肢体的麻木、无力以及肢体酸沉等症状。后循环的脑中风病人可以出现头晕、头痛,可以出现走路偏斜,还可以出现视野缺损、视物偏盲等,部分病人会出现饮水呛咳的症状。对于轻度脑中风建议病人就诊医院,经过相关的检查给予积极治疗,可以口服抗血小板聚集的阿司匹林、氯吡格雷,必要时也可以静点奥扎格雷钠。同时也可以应用活血化瘀的中成药,比如注射用血栓通、丹红注射液等,也要告知病人低盐、低脂饮食,戒烟、戒酒,积极控制脑血管疾病的危险因素。
头一见风就疼怎么办
刘月姮副主任医师
2021年03月23日
大庆市中医医院
头一见风就疼,考虑病人存在偏头痛。偏头痛病人平时有反复的头痛病史,由于诱因比如冷风吹或者睡不好觉、感冒以及情绪紧张、焦虑,都可以导致偏头痛的发作。对于头一见风就疼,考虑病人存在血虚,中医讲的血虚则风容易进入人体的经络,影响气血的运行病人就可以出现头痛,可以根据病人的舌苔、脉象给予中药汤剂口服,可以给病人以四物汤为基础方进行加减辨证治疗,同时还可以给予针灸的治疗。西医治疗偏头痛,急性期可以给予病人解热镇痛药,比如布洛芬或者对乙酰氨基酚,严重时可以给予病人麦角胺制剂、曲普坦类的止疼药。
面部轻微发麻怎么办
刘月姮副主任医师
2021年03月23日
大庆市中医医院
面部轻微发麻,可以见于面瘫的早期,也可能是面瘫的先兆。其中的面瘫可以见于中枢性面瘫,也可以见于周围性面瘫,对于中枢性面瘫是指由于脑血管病变导致的面部神经功能出现缺损。对于中枢性脑血管疾病引起的面瘫,同时还可以伴有其他神经功能缺损的症状,比如说肢体的麻木、无力、语言笨拙等,可以查头部的CT或者核磁检查来确诊。对于周围性面神经炎,是由于病毒或者是细菌导致面神经肿胀,会出现面部神经功能缺损的症状,病人会出现不能鼓腮、刷牙漏水等,急性期可给予减轻面神经肿胀,同时给予营养周围神经的药物。
什么是脑性耗盐综合征
刘月姮副主任医师
2021年03月23日
大庆市中医医院
脑性耗盐综合征,主要是以低钠血症和脱水为表现的一组临床综合征。很多疾病,都可以导致脑性耗盐综合症的出现。比如临床上常见的有神经系统的损伤,还有神经系统的肿瘤,都可以引起脑性耗盐综合征的出现。脑性耗盐综合征,目前有的认为会出现低钠血症,是由于下丘脑内分泌功能紊乱所导致的。对于脑耗盐综合征的治疗,要积极的治疗原发病,通过调整患者的液体摄入,或钠的摄入,来改善脑性耗盐综合征的症状。目前临床上应用氢化可的松,能够加重低钠血症的现象,所以临床用药的时候应该注意。
看脑部挂什么科
刘月姮副主任医师
2021年03月23日
大庆市中医医院
看脑部需要挂神经科,神经科又分为神经内科和神经外科。对于临床上常见的头晕、头痛、恶心、呕吐,肢体的麻木、无力,需要就诊神经内科,经过查头部CT或者核磁确诊疾病。对于头部出现占位、肿瘤、头皮肿物或者脑出血出血量比较多的患者,建议就诊神经外科,神经外科会通过手术或者介入的办法给予患者治疗。有一部分疾病介于神经内科和神经外科之间,比如脑出血出血量不大,可以保守治疗,患者可以就诊神经内科,也可以就诊神经外科,但是,看脑部就需要挂神经科。
神经性头痛如何缓解
刘月姮副主任医师
2021年03月23日
大庆市中医医院
神经性头痛发作期建议病人注意休息,同时要避免强光的刺激,尽量在安静的环境下休息,同时可以口服一些非甾体类抗炎药,来缓解头痛的发作。临床上可以口服对乙酰氨基酚、布洛芬,如果病人头痛比较剧烈也可以考虑口服舒马曲坦,同时可以配合着麦角胺制剂,病人如果头痛得不特别严重,也可以考虑口服拜阿司匹林,或者是米格来宁等药物,来缓解这种神经性头痛的发作。也可以就诊中医内科,根据舌苔、脉象给予中药汤剂的调理,来缓解头痛的发作,同时可以配合着针灸、针刺头维、百会等穴位来缓解头痛的发作,也可以配合着按摩来缓解头痛的发作。
治疗脑积水有什么好方法
刘月姮副主任医师
2021年03月23日
大庆市中医医院
脑积水主要是由于一些脑部疾病导致脑脊液分泌过多,或者是循环吸收障碍而导致的颅内脑脊液增多,同时导致了脑室系统的扩大,或者是蛛网膜下腔扩大的一种疾病。脑积水是由于脑脊液循环的通路上出现了梗阻,或者是吸收不良引起的比较多见,所以治疗上也主要是针对上述两个原因给予治疗。有一部分先天性脑积水考虑是由于颅内畸形,导致了脑脊液循环的梗阻,必要的时候可以给予矫正手术。其中的一些颅内占位性疾病也可以导致脑脊液循环障碍,出现梗阻性脑积水必要的时候可以给予手术切除占位。对于一些原因引起脑脊液吸收不良,如果针对于原因没法治疗,可以给予患者做引流术,给予做脑室腹腔分流术或者是脑室造瘘术等。
自体免疫性脑炎的症状
刘月姮副主任医师
2021年03月23日
大庆市中医医院
自身免疫性脑炎的症状和其它脑炎的症状相似,临床上可以表现为精神行为的异常、认知功能障碍、记忆力下降、癫痫发作或者肢体的活动障碍,以及部分病人会出现不自主运动等,严重的时候病人可以出现意识水平的变化、昏迷等。同时还可以伴有自主神经功能紊乱,一部分自身免疫性脑炎的患者会发现有肿瘤的存在。对于自身免疫性脑炎的确诊,临床上主要是依靠神经抗体的检查来确诊。自身免疫性脑炎是由于自身的免疫机制介导,对于治疗临床上对于癫痫发作或者精神症状等,可以给予对症的抗癫痫等治疗。如果合并有肿瘤的病人,考虑进行肿瘤的切除。对于自身免疫性脑炎的治疗,临床上可以考虑应用糖皮质激素、免疫球蛋白、血浆置换等,也可以使用免疫抑制剂比如环磷酰胺等。
经常头疼做什么检查
刘月姮副主任医师
2021年03月23日
大庆市中医医院
经常头疼建议病人进行头部CT、头部核磁的平扫检查,检查颅内是否存在梗塞、占位、出血等疾病,必要时还可以给予病人查CTA或者MRA,评估病人血管的情况,看是否有动脉瘤。经常头疼的病人也可以进行发泡试验的监测,监测是否有微栓子。如果病人微栓子阳性要进一步查栓子的来源,可以给予病人经食道心脏彩超检查,评估是否有先天卵圆孔未闭。经常头疼的病人,必要时可以进行腰穿来测脑脊液的压力,看是否是由于颅内压增高或者低颅压引起的头疼。
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