肝脏病变仍有可能得到逆转。但是如果任其发展,一旦演变为肝硬化,即使再作积极治疗也很难使肝脏恢复正常。
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1.实验室检测
是诊断脂肪肝的方法之一,患者可有血浆球蛋白变化,特别是α1、α2及β脂蛋白增高,血清GGT、ALT活性轻度增高或正常。但这些均为非特异性的变化。
2.B超和CT检测
是诊断脂肪肝的主要方法之一,当肝细胞脂肪变大于3%时,B超可检出。B超检查可见肝实质呈微细致密的强反射光点,深部组织回升减弱。超声对重度脂肪肝诊断的特异性和准确性约70%-80%,CT扫描示肝脏密度比其他脏器(如正常脾脏、血管)低下,一般认为其准确性优于B超,肝/脾的平扫密度比值可明确脂肪性肝病的诊断,根据肝/脾CT比值可判断脂肪性肝病的程度。
3.肝活检检测
是确诊脂肪肝的金标准,采用的肝穿刺活检细胞学检查是确诊脂肪肝的金标准。目前多在B超引导下进行肝穿刺,抽吸肝组织活检,远较过去盲目肝穿刺法准确安全,尤其在局灶性脂肪肝或弥慢性脂肪肝伴正常肝岛与B超下肝癌鉴别有困难时具有独特的优越性。通过对活检组织显微镜下观察可以明确脂肪肝病变程度、类型、有无合并脂肪性肝炎和肝纤维化,对治疗以及预后判断亦有重要价值。但肝活检是一种创伤性检查,患者难以接受。