霉菌性食管炎（fungal esophagitis）又称为真菌性食管炎，是指食管感染霉菌所致的炎性反应，属于侵袭性真菌感染。主要是由于机体抵抗力低下或微生物群间的拮抗作用失衡，导致真菌侵入食管黏膜形成感染，引起食管炎性改变所致，一般常见于白色念珠菌感染。临床上患者主要表现为吞咽困难和吞咽疼痛，另外胸骨后疼痛、上腹部疼痛等症状也较为常见。近年来，由于人口老龄化、抗生素及一些激素的应用，内镜检查的普及，本病的检出率和发病率也有所上升。
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1.吞咽疼痛最常见，吞咽流质或固体食物时均可发生，有时疼痛相当剧烈，以致出现畏食和体重减轻，亦可发生胸骨后疼痛，有时向背部放射。
2.吞咽困难较常见，可有食物反流。
3.出血偶见，为呕血或黑粪。
4.恶心和／或呕吐。在儿童本病常与口腔鹅口疮并存。
诊断主要依靠食管镜配合真菌检查。
1.内镜检查
食管黏膜表面有小的白色斑块，黏膜弥漫性充血、变脆、糜烂、溃疡和伪膜形成，可有广泛坏死，偶见霉菌斑性肉芽肿。内镜检查过程中，可用细胞刷涂片检查寻找真菌或做真菌培养有菌落形成；黏膜活检可见黏膜表面及固有层内有真菌菌丝和芽孢、炎性肉芽肿。
2.X线钡餐造影
对诊断有一定帮助。主要病变在食管下2／3，可表现为蠕动减弱或弥漫性痉挛。食管黏膜粗乱、不规则呈颗粒状，宛如钡剂内混有多数微小气泡。
3.血清学试验
血清念珠菌凝集素滴度＞1：160，亦可用琼脂凝胶扩散和反向电泳检测念珠菌抗体。
