玫瑰糠疹是一种自限性急性炎症性皮肤病
初期表现为躯干四肢近端出现椭圆形单个淡红斑,后批量出现玫瑰色斑疹
病因不明,多认为疱疹病毒感染所致,可能与细胞免疫反应、某些药物有关
有自限性,治疗目的是减轻症状、缩短病程。包括一般、药物、物理治疗
金牌医生
内侧中
少数人在出现皮疹前会有一些不适,称为前驱症状。
全身不适、低热。
头痛。
关节疼痛。
咽痛、咳嗽。
流涕。
食欲下降。
淋巴结肿大等。
皮疹大多出现在躯干及四肢近端,也可能在颈部、面部等部位。
初起皮损为单个的玫瑰色淡红斑,直径为2~5厘米或更大,呈椭圆形或环状,边界清楚,上面覆盖细小糠秕样鳞屑。
常发生在躯干、颈部和四肢近端。
通常容易被忽视,或未引起重视。
母斑出现后数天或2~3周内,子斑会迅速分批出现。子斑形态与母斑相似,但皮损更小。
子斑常先出现在躯干(胸、背、腹),随后发生于颈部、上臂、股部,也有可能出现在面部、头部、手足。有些人的皮损在颈部、股部、腹股沟、腋窝部位较多。
子斑成对称性、散在分布,分布范围较广,大小不一,比母斑小,一般直径为0.2~1厘米,玫瑰色,呈椭圆形,斑片中间有细碎鳞屑,鳞屑外缘附着在皮肤上而内缘游离,皮损长轴一般与皮纹走向一致。
没有明显自觉症状,或有轻度至中度瘙痒症状。
发病后6~8周,红斑开始逐渐消退,鳞屑脱落,不留瘢痕,但有暂时性的色素减退或色素沉着。
一般消退后不再复发。
少数人的皮疹持续数月至数年不能自行消退。
20%的人会出现不典型的皮损。常见下列症状。
皮损主要在面部、四肢远端,严重时伴发热。
或初起为足底和足侧面的急性水疱发疹,其后特征性皮损遍布躯干、前臂及下肢。
母斑巨大,如掌心大小或更大。
子斑数量少,环状或融合成大斑片,出现在母斑周围,一般仅在躯干部位。
主要位于躯干,表现为大量红色毛囊性微小丘疹广泛分布,直径1~2毫米,丘疹间有小的椭圆性红斑,中央有细小鳞屑。
多见于5岁以下幼儿或妊娠妇女。
多见于儿童及青年人。
在新发疱疹区域同时或稍后出现典型皮疹。
伴渗出、结痂、严重瘙痒,掌跖部位类似汗疱疹或脱皮。
形似轻度荨麻疹,躯干出现小风团,逐渐融合。随后出现典型鳞屑,瘙痒剧烈。
皮肤上微小紫癜,可有小丘疹、红斑、鳞屑。
皮损长轴与皮纹平行,皮损消退后可有色素沉着或色素减退。
大部分皮损为鳞屑较厚的浸润性红斑,形似银屑病。
只有母斑,没有子斑。
皮损局限于下腹、乳房、颈部、腋窝、头皮、腹股沟或掌跖等部位。
罕见类型,皮损单侧出现,不对称。